胸口像被車撞!心臟救命器「秀逗」 她一天慘被電7次

▲施俊明醫師講解心臟去顫器導線移除過程。(圖/記者嚴云岑攝,下同)

記者嚴云岑/台北報導

55歲趙女士因致命性心律不整,7年前接受體內心臟去顫器(ICD)植入手術,最近去顫器導線出現少見的毀損狀況,時常不正常電擊,趙女士一天最多被電7次,每次胸口都像車子狠狠撞擊,痛不欲生。台北醫學大學附設醫院副院長施俊明表示,心臟去顫器導線6年僅有2%損毀率,若不幸發生,只能將導線移除並重新植入去顫器,所幸趙女士在經過4小時手術後,症狀已大為改善。

施俊明表示,趙女士罹患的心室頻脈,與心室顫動同為最致命的心律不整,發作數秒內就可能昏倒,持續數分鐘就會引發腦損傷甚至猝死;7年前她曾因心律不整發作引發車禍,一度面臨生死關頭,經醫療團隊搶救後,於心臟植入去顫器,心律不整發作時可放電刺激心臟,讓心跳恢復正常。

請繼續往下閱讀...

▲心臟去顫器可能沾黏位置。

不料,趙女士的去顫器數月前出現異常信號,原本該是救命工具的去顫器反而成為不定時的電擊器。經胸部X光與電腦斷層掃描發現,她導線外包覆的絕緣體已嚴重剝落,電線直接暴露在上腔靜脈中,雖然在置入時有預留空間,但由於心臟每分鐘跳動70次,難免會與血管壁接觸,此時心臟會產生不正常雜訊,造成去顫器誤判並電擊,讓病患苦不堪言。

在發現趙女士症狀後,施俊明決定移除其體內的毀損導線並放入新導線。由於導線已放置長達7年,可能與血管及心臟沾黏嚴重,術中面臨大血管及心臟破裂的風險。臺北醫學大學附設醫院由心臟內外科及麻醉科組成醫療團隊,歷經4小時手術,細心剝除沾黏部位,將就有毀損之導線移除,並順利置換導線,術後生活品質得到改善,日後只需每3個月回診即可。

▲施俊明醫師向趙女士解釋心臟去顫器裝置方法。

施俊明提到,隨著飲食西化、人口老化,國內心血管疾病的病患明顯增加,裝置體內去顫器的需求也隨之上升,2013年至2015年的資料顯示,新裝置的心臟去顫器人數從200人上升到400人。過去若遇導線損毀或感染,多採外科開心手術,需住院2~3周方可復原,現行透過微創手術移除導管,只需住院4~5天就能恢復正常生活。

施俊明提醒,導線一旦發生毀損,不僅對日常生活造成影響,也會面臨生命威脅,因此,病於體內植入去顫器放置後,務必定期回診檢查去顫器電池電量及導線情況,以維持去顫器正常運作,防止猝死。

▼台北福星扶輪社捐贈趙女士15萬元,助其移除導線。

潘瑋柏瘦8KG!《DD52》變減肥實錄 蕭敬騰任決賽導師..公開評選標準

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

讀者迴響

回到最上面