肝動脈化療 治療晚期肝癌50％以上有明顯療效

▲78歲李先生，92年被診斷出肝癌，他積極就醫勇於抗癌，接受肝動脈化療，半年6次治療後腫瘤消失，台南市立醫院醫療團隊頒獎表揚其抗癌精神。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／南市報導

一名78歲李先生，92年時被診斷出肝癌，台南市立醫院以電燒以及肝動脈栓塞進行治療，後期治療成效並不明顯，癌細胞未受到有效控制，去年又發現多顆腫瘤，經市醫醫療團隊採用「肝動脈化療」，經半年6次治療後腫瘤消失，患者復原狀況良好，目前持續門診追蹤。

台南市立醫院血液腫瘤科醫師李楊成說，肝臟是沈默器官，當患者發現身體不適時，往往都是晚期，中晚期肝癌患者因多發腫瘤、腫瘤過大，或侵犯到血管無法開刀，以往只能選擇昂貴的標靶藥物治療，平均每月藥費超過10萬元，但大多數效果不佳，且延長存活約2、3個月。相對的，肝動脈化療的療效是可以被期待的，且使用肝動脈化學治療，因直接灌注藥物在腫瘤，可使用較低濃度的藥物（一般濃度的3分之1或4分之1），有效控制腫瘤生長反應，同時降低全身抗癌藥物的副作用發生。

▲「肝動脈化療」，治療方式是從腹股溝動脈插入導管，直接灌注化療藥物至肝臟。（圖／記者林悅攝）

台南市立醫院自97年為中晚期肝癌病人施行「肝動脈化療」，治療方式是從腹股溝動脈插入導管，直接灌注化療藥物至肝臟。已有百名患者接受此療法，約有50％患者有明顯療效，是肝癌末期的患者的首推治療方式，患者在接受5、6次治療後，腫瘤消失不見，更有許多原本被宣判生命末期的患者，存活期可以延長至1年。

據李老先生的患者妻子李太太表示，原本擔心化療會產生很大的副作用，但是因為信任醫療團隊，就決定接受肝動脈化療。出乎意外的是，李先生除了剛開始食慾較差外，沒有很大的不適感。治療6次後腫瘤也消失了，現在持續門診追蹤。

據牟联瑞醫師表示，由於醫療技術的進步，肝癌後期的患者可以選擇肝動脈化療，相對以往標靶藥物成效較佳，尤其針對多發性的患者，肝動脈化療可有效控制提升存活期，惟限於肝癌未轉移。肝動脈化療療程，需要完整的醫療團隊合作，以及家庭支持和患者本身的合作，才能發揮成效，其中缺一不可。

李楊成醫師提醒，本身有B肝或C肝，若生活習慣不佳或飲酒過量，罹患肝癌的比例也偏高，慢性病毒性肝炎、酒精性肝硬化，都是屬於肝癌高危險族群，應定期接受檢查。此外，如有疲勞、不明原因體重下降、腹痛等症狀，建議要找專業醫師進行檢查，以期早期發現早期治療，避免延誤治療。