小心骨質疏鬆 恐成致命殺手

▲成大斗六分院復健科鐘毓婷醫師指出，骨質疏鬆症本身無明顯症狀，通常病人都是發生骨折後才發現自己有骨質疏鬆的問題，尤以脊椎及髖部骨折最為常見。（圖／成醫提供）

記者林悅／台南報導

60歲的陳姓婦人近年來駝背愈來愈嚴重，腰桿子總是挺不直，腰酸背痛的情形也愈來愈厲害，有次跌了一跤後竟痛到無法走路，臥床了5天仍未改善，連翻身都有困難，經就醫檢查發現竟然脊椎骨有多處壓迫性骨折，進一步檢查發現，陳婦有嚴重的骨質疏鬆症，骨密度為-3.0，而<-2.5即為骨質疏鬆症，因此才會一跌倒就造成嚴重的骨折。

成大斗六分院復健科鐘毓婷醫師指出，骨質疏鬆症本身無明顯症狀，通常病人都是發生骨折後才發現自己有骨質疏鬆的問題，尤以脊椎及髖部骨折最為常見。而根據衛福部中央健康保險署的資料，台灣大約1/3的婦女在一生中會出現1次脊椎、髖部或是手腕的骨折；男性也約有1/5的風險，屬於高流行率國家。

骨折不僅會導致生活失能，發生骨折後1年內的死亡率也明顯較高。鐘毓婷醫師表示，因骨質疏鬆症引起的髖骨（大腿關節）骨折而導致其不良於行之年長者，骨折後1年的死亡率甚至高達20%，死因以長期臥床引發之感染為主，後果相當可怕。

根據台灣骨質疏鬆學會統計，台灣50歲以上成人骨質疏鬆比例為：男性24%，女性40%。遺憾的是，發生骨折後，只有大約3成的病人有接受骨質密度檢查，進一步接受骨質疏鬆藥物的治療，可見國人對於骨質疏鬆的診斷及治療都還不夠了解。

鐘毓婷醫師指出，疾病的預防勝於治療，因此在骨折發生前先診斷出骨質疏鬆問題，以早期治療骨鬆，預防未來骨折的發生，非常重要。特別是停經後婦女、接受過手術摘除子宮、卵巢，或年長者，以及長期接受類固醇治療等骨質疏鬆高風險族群，更應重視。其他危險因子還有體重過輕、活動量不足、酗酒、抽菸等，都應接受骨質密度的篩檢。

目前篩檢採用的是超音波定量測量儀，雖然操作簡單、無輻射線、檢查快速方便，但其測量變異較大。所以，如篩檢出有問題，應至醫院進一步接受DXA雙能X光吸收儀的檢查，以利正確診斷。

鐘毓婷醫師表示，骨本要從年輕開始存起，建議要從飲食、運動兩方面著手，多吃含鈣食物如起士、牛奶等，適度曬太陽，補充維生素D，並配合有氧運動如健走。如果已患有骨質疏鬆，更要注意居住環境，預防跌倒，防止併發症的發生。