▲異位性皮膚炎在夏季也容易因潮濕悶熱的環境而發作。（圖／彰濱秀傳紀念醫院提供，下同）
記者李佳蓉／綜合報導
彰化一名18歲的小明，從小就被診斷有異位性皮膚炎，每年冬天都會發作，今年入夏，因參加好多場路跑，又愛打籃球，處潮濕悶熱的環境，在汗水刺激下，皮膚皺褶處的癢感益發劇烈，皮膚外觀也因搔癢而導致粗糙如恐龍皮，嚴重打擊他的自信心。
彰濱秀傳紀念醫院皮膚科主治醫師黃星瑋表示，台灣有超過2百萬名異位性皮膚炎患者，其中以孩童和青少年占大部分。其為先天性過敏遺傳體質，加上後天環境、食物、過敏原刺激所造成的過敏性皮膚病。典型症狀是皮膚乾燥伴隨有嚴重皮膚搔癢及發紅。
黃醫師指出，目前還無法了解真正發病機制，但有幾項確定因素：
1.皮膚角質層功能異常，導致皮膚鎖水能力極差，使過敏原易穿透皮膚造成發炎。
2.皮膚脂質變異，角質層細胞黏合的重要因子神經醯胺（ceramide）大幅減少，皮膚變得脆弱、乾燥且易併發發炎反應。
3.免疫功能失調。
黃醫師說，診斷依據除了有慢性騷癢的病史外，病理學檢查可從嬰幼兒期出現在臉上或身體伸側會落屑的皮疹，到兒童期則會慢慢轉變成好發於脖子、手彎、腳彎等屈側處的皮疹。
▼異位性皮膚炎會引發搔癢及發紅。
根據研究，異位性皮膚炎有五大惡化因子：
1.皮膚乾燥
2.天氣熱
3.流汗
4.曬太陽
5.壓力
異位性皮膚炎並非專屬冬天的疾病，夏天悶熱環境加上容易流汗也會使其惡化。而異位性皮膚炎的治療原則有以下幾個重點：
1.保濕：改善皮膚障壁功能，為最重要的基本功。
2.外用類固醇藥膏：局部塗抹且間歇性使用。
3.口服抗組織胺：止癢、改善睡眠品質。
4.外用抗生素藥膏：有細菌感染症狀時。
5.局部塗抹免疫調節劑。
▼除了就醫治療，生活中的保健須知患者一定要知道。
患者自我照顧上則須注意：
1.避免溫度變化太大。
2.減少環境中的過敏原。
3.選擇以純棉布料為主的衣物。
4.避免太熱及汗水鬱積。
5.避免接觸會過敏的物質或食物。
6.預防感染。
7.避免情緒起伏太大及壓力。
8.照護受傷的皮膚，加強皮膚的滋潤和濕潤。
9.發癢時避免劇烈抓癢，改以輕捏或輕拍方式。
黃醫師提醒，目前醫學上沒有完全可根治異位性皮膚炎之藥物，其需很長的治療時間，。耐心治療與平時保養是預防病情惡化的重要關鍵。但根據臨床統計，有超過半數以上異位性皮膚炎患者隨著年齡增長，病情會慢慢好轉最後痊癒。
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