陰道奇癢無比 竟是糖尿病引發「反覆性念珠菌感染」

▲醫師指出，有一半女性一生至少會有一次被診斷為陰道念珠菌感染。（圖／達志示意圖，下同）

記者趙于婷／台北報導

一名38歲婦女一年多來反覆外陰搔癢難耐以及陰道分泌物過多，晚上常因為奇癢無比導致失眠，性生活也受到影響，多次使用陰道塞劑但治療效果不彰。衛福部南投醫院婦產科高惠芬主任內診發現該婦女兩側外陰皮膚呈現大範圍紅腫症狀、陰道分泌物如豆腐渣狀，檢驗空腹血糖值高達350 md/dL，確定診斷為糖尿病合併反覆性陰道念珠菌感染。

陰道念珠菌是女性生殖道感染第二常見的疾病，高惠芬主任指出，有一半女性一生至少會有一次被診斷為陰道念珠菌感染。而反覆性陰道念珠菌感染意指一年內發生四次以上的感染，高惠芬主任提醒，血糖控制不佳的糖尿病病人特別容易發生。


▲糖尿病患血糖控制相當重要。

高惠芬主任提到，門診常常發現有婦女一開始是反覆性陰道念珠菌感染就診而意外發現糖尿病，研究指出高血糖病患會使得葡萄糖誘發蛋白促使陰道上皮吸附陰道念珠菌，再加上高血糖病患嗜菌系統功能變差，使得陰道念珠菌感染較為嚴重且不易治療。而該名婦女除了服用抗黴菌用藥外並轉介至新陳代謝科進行血糖控制，問題才獲得改善。

高惠芬主任表示，陰道念珠菌感染不是性傳染病，在健康有自癒能力的婦女是不會有症狀的；但是當免疫力下降時，陰道念珠菌過多就會造成陰道及會陰的感染，產生搔癢、紅腫、白帶、解尿疼痛、性交不悅等等症狀。在免疫力低下的族群更容易感染，例如懷孕、糖尿病、服用抗生素，以及使用避孕藥或更年期使用賀爾蒙的婦女。

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