微創治療「髖關節骨折」 免去臥床感染死亡風險

▲微創手術治療髖關節骨折，傷口小。（圖／北市聯醫提供）

記者趙于婷／綜合報導

在現今高齡化社會中，骨質疏鬆的病患跌倒受傷，最常造成髖關節骨折、腰椎壓迫性骨折或手腕骨折。其中腰椎骨折與手腕骨折有時會以灌骨水泥或石膏固定等保守方式來治療，但髖關節骨折幾乎都必須開刀。但開刀需要長時間臥床休養，隨之而來的有褥瘡、呼吸道感染、泌尿道感染、腸胃蠕動變慢而便祕等等併發症，最終更有可能導致死亡之風險。

臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師張訊表示，目前有所謂微創手術治療，可用在髖關節骨折位移不大、骨折位置不高、或骨折並非相當粉碎之病患身上。單純打鋼釘時，手術傷口僅有一公分，鋼釘加鋼板固定也可能僅需四公分大的傷口。如此一來，對肌肉及軟組織的破壞較少，傷口恢復較快，病人傷口疼痛也較少。

在疼痛不嚴重且肌力無明顯減損的狀態下，醫師觀察到病患一兩天便可於床上活動翻身，三五天就能下床行走，但張訊指出，並不是所有類型的骨折都適合以微創方式手術治療，仍需仰賴術前的判斷與評估及上手術經驗。