唱將「聲帶萎縮被宣告沒救！」 這方式讓他找回聲音

▲孫傳鴻醫師指出，過度使用聲帶、不當發聲、動過聲帶手術造成沾粘都可能引起「聲帶溝」問題。（圖／台中慈濟醫院提供，下同）

記者趙于婷／綜合報導

一名60歲愛唱歌的病患因聲音漸漸沙啞就醫，檢查出是「聲帶溝」問題，甚至被宣告「聲音沒救了」，臺中慈濟醫院耳鼻喉科孫傳鴻醫師表示，過度使用聲帶、不當發聲、動過聲帶手術造成沾粘或是接受電療病人都可能發生「聲帶萎縮或聲帶溝」。

該病患擁有好歌喉，愛跟朋友飆高音，有時唱上一整天才盡興。由於聲音疲勞過度，多年前聲音逐漸變得沙啞，出現氣音又容易嗆咳，四、五年來找過多家診所和醫學中心看診，醫師診斷是聲帶萎縮產生凹陷變成「聲帶溝」，使音質變差、聲帶閉合不全、氣音及複聲。


▲如聲音沙啞持續超過兩周，最好趕快做內視鏡檢查聲帶。

由於該病患是很嚴重的「聲帶萎縮合併聲帶溝」，傳統「聲帶溝」手術是直接剝離聲帶沾黏處，容易使聲帶二次受傷，孫傳鴻醫師與病患討論，決定採用新式「微創甲狀軟骨聲帶整型術」，從甲狀軟骨正前方開一個0.1至0.2公分小洞，用顯微手術器械剝離聲帶表層黏膜和聲帶韌帶沾黏，重新置入脂肪，再填實小洞，約一小時即完成。優點是侵入性很小，且不會在聲帶表面留下傷口造成二度傷害。

術後不僅恢復良好，說話聲音從嘶啞慢慢變得清亮，幾乎沒再嗆咳，複聲情形也明顯改善，後續參加嗓音治療課程學習正確發音方式，聲音品質大大改善。


▲手術重新置入脂肪，再填實受損小洞。

孫傳鴻醫師提醒，如聲音沙啞持續超過兩周，最好趕快做內視鏡檢查聲帶，並讓喉嚨適時休息；正確發聲是要用腹部發聲，喉嚨才不會過度用力，避免聲音沙啞情形惡化。

微創甲狀軟骨聲帶整型術（Gray´s minithyrotomy）優點：
1.　微創、傷口小、時間快（一小時）。
2.　侵入性小。
3.　聲帶表面無傷口，不會造成二度傷害。
4.　有效分離沾粘，恢復自然聲帶振動。