孕婦天冷嘴饞大嗑麻辣鍋 「急性胰臟炎」險釀一屍3命

▲孕婦天冷嘴饞大嗑麻辣鍋，「急性胰臟炎」險釀一屍3命。（圖／示意圖／達志影像）

記者嚴云岑／台北報導

孕婦腹痛，小心不是陣痛，而是其他內科疾病。一名懷孕28週雙胞胎的孕婦因天冷嘴饞，與朋友相約吃麻辣鍋，隔天卻嚴重上腹痛，經診斷為高血脂引發急性胰臟炎，緊急從產檢醫院轉至萬芳醫院急診室，最後在萬芳醫院婦產科、消化內科與內科加護病房團隊合力下，成功保住媽媽與寶寶的性命。

收治個案的萬芳醫院婦產科主治醫師王樂明說明，懷孕造成急性胰臟炎發生率約一萬分之一，最常見為膽結石所致，其次是高血脂；雖然罕見，但危險性高，稍有不慎就危及母嬰生命。1995年的國際期刊發表，母親的致死率約20%至50%，近年因為醫療技術進步，2014年的國際期刊顯示致死率已大幅下降，但仍有2%的風險。

個案在病發清晨抵達萬芳醫院急診室，經會診內科照超音波發現胰臟頭已積水，嚴重發炎；但是礙於病人懷孕，許多藥物與放射高階儀器皆不能使用，只能在加護病房給予正壓氧提高血氧濃度。

▲萬芳醫院婦產科主治醫師王樂明。（圖／記者嚴云岑攝）

到次日凌晨，眼見病人越來越喘，醫療團隊不得已照了X光，病人肺部已經大淹水，強烈建議立即剖腹產。然而，病人家屬卻希望能讓寶寶在母體待久一點，關於是否剖腹始終擺不平，「再拖下去就是三條命！」，才終於獲得共識，將病人送進開刀房。

孕婦進入開刀房後，因胰臟分泌大量酵素，王樂明醫師劃開病人腹腔，湧出大量白黃色、如膿的液體且合併前置胎盤的情形，經過一番奮戰，終於接連抓住了兩個各800克左右的小寶寶。手術房外焦急等待的家屬，在醫師告知情形後也忍不住瞠目驚呼，「怎麼會這麼嚴重」。所幸產婦在加護病房治療一週後，順利脫險，兩個寶寶也在觀察三個月之後，順利長到2200克出院回家。

醫師提醒，有高血脂家族遺傳的產婦需特別注意血脂情形，配合醫師治療與定期檢測，調整飲食，以免誘發急性膽囊炎。膽結石也是急性膽囊炎的原因之一，若產婦有膽結石沒有排出，可能導致急性膽囊炎，因此提醒民眾定期健康檢查，配合醫師建議做懷孕計畫。