通宵打牌竟打到「主動脈剝離」 手術20小時搶回生命

▲如果未在主動脈剝離發病的前48小時中開刀，死亡率達50%以上。（圖／台中慈濟醫院提供，下同）

記者趙于婷／綜合報導

一名64歲林婦過年打牌打到一半突然暈倒，牌友嚇得趕緊送醫，經檢查竟是罹患死亡率極高的主動脈剝離，臺中慈濟醫院心臟血管外科余榮敏主任表示，如果未在主動脈剝離發病的前48小時中開刀，死亡率達50%以上，必須緊急修補主動脈瓣並置換主動脈人工血管及支架。醫院緊急手術20小時，終於將林婦從鬼門關搶救回來。

余榮敏主任指出，冬季溫度遽降，本來就是心肌梗塞、腦中風好發季節，血管剝離的心血管疾病也不少。2/9初二清晨，林婦被牌友送到急診，已呈現休克狀態，血壓收縮壓只有50毫米汞柱，舒張壓只有35毫米汞柱，從超音波檢查中很快發現大動脈有問題，接著做主動脈電腦斷層，結果顯示為主動脈剝離，造成急性主動脈瓣逆流，頸動脈及腎動脈剝離。


▲主動脈剝離必須緊急修補主動脈瓣並置換主動脈人工血管及支架。

余榮敏進一步解釋，誘發主動脈剝離的原因，包括抽菸、高血壓、高血脂或糖尿病等危險因子，造成動脈粥狀硬化或本身具有一些結締組織疾病的家族史，加上天氣變化誘發疾病，因為部份血管內膜變脆弱，一旦血壓沒有控制好，氣溫變化大就很容易裂開造成假腔，血液積卡在假腔裡，造成血液流不過去，導致器官壞死，動脈剝離到那裡就可能造成那個部位的損壞。

而目前仍在加護病房插管的林婦，在加護病房觀察期間平均血糖高於標準，但她並不知道自己血糖有問題，只表示平時打牌也有節制，只是偶爾會熬夜，可能過年生活作息比較不規律，想不到突發重病，害怕的直說「鬼門關前走一遭，下次不敢再玩了。」