骨折後意識不清 恐是脂肪栓塞症候群

健康醫療網／記者林怡亭報導

1名26歲男性，因車禍送醫急救，經X光檢查後卻認為右側大腿骨及小腿骨粉碎性骨折，醫師緊急透過骨折復位鋼釘內固定手術，但術後三天，患者卻突然感到胸痛、呼吸困難甚至逐漸昏迷，進一步檢查後，發現竟為脂肪栓塞症候群，所幸及時發現，經過醫療團隊照護下，患者已逐漸康復。

▲ 骨折後意識不清　恐是脂肪栓塞症候群（圖／健康醫療網提供）

骨折時會釋放骨髓內的脂肪油滴，加上骨骼血管受傷，隨著血液循環可能就造成脂肪塞住肺臟，造成脂肪栓塞症候群；衛福部彰化醫院骨科醫師陳彥名指出，脂肪栓塞症候群屬於全身性疾病，臨床上又以肺臟最為常見，多發生在年輕人合併多處骨折，通常受傷後三天內發生，雖發生機率不高，但死亡率仍有10%。

骨科醫師陳彥名進一步說明，目前並沒有有效的治療和預防方式，僅能及早手術固定骨折，減少脂肪栓塞的發生，若患者不幸出現脂肪栓塞症狀群，就必須給予氧氣，甚至插氣管內管、呼吸器，且配合正壓呼吸，補充體液等支持療法。

近年來治療上也有葉克膜體外循環的支援，讓脂肪栓塞的死亡率已大幅降低；陳彥名提醒，若是大腿骨骨折住院的患者就應特別注意，若出現發燒、呼吸困難或心跳加快等症狀時，就有可能是脂肪栓塞導致，應立即通知醫護人員協助，才能避免症狀持續惡化。

資料來源：　healthnews.com.tw/