那不是髒！「6部位黑黑的」小心糖尿病 醫：嚴重還有異味

▲頸部後方、腋下髒又黑，不是沒洗乾淨，小心罹患黑色棘皮症。（示意圖／書田診所提供）

記者李佳蓉／綜合報導

總覺得脖子後方、腋下暗沉又粗糙，是身體沒洗乾淨嗎？皮膚專科醫師王佑鑫直言，當心很可能患有「黑色棘皮症」。他說明，這在肥胖與胰島素阻抗的人群中較為常見，特別是第二型糖尿病患者。此外，家族遺傳、內分泌異常、藥物與惡性腫瘤也可能是引發原因，而針對不同的成因，治療方法也不相同。

漫雲思境診所院長王佑鑫醫師在粉專衛教指出，黑色棘皮症的患處皮膚，摸起來觸感粗糙，且呈現深色，嚴重時還會夾帶異味，容易被他人誤以為是洗澡沒洗乾淨。其常出現在特定部位的皮膚皺摺處，像是頸部、腋下與大腿內側，甚至手肘、膝蓋、指關節也是好發處。

▲造成黑色棘皮症的原因，最常見的是胰島素阻抗。（示意圖／pixabay）

提及造成黑色棘皮症的因素，王佑鑫表示，多半是胰島素濃度過高或內分泌異常，引起肌膚的角質細胞和成纖維細胞異常增生，導致局部皮膚變得粗糙與深黑色樣，也可能與遺傳因素或特定藥物等使用有關。常見的成因包括體重過重、藥物誘發、多囊性卵巢症候群、糖尿病及代謝症候群（包含高血壓、高血糖及異常膽固醇等）。

王佑鑫說明，當發現皮膚變黑、變粗糙時先別急著美白，要先找出成因，有需要時可尋求專業醫師診斷。而針對引發黑色棘皮症的成因不同，治療方式如下：

1.體重過重者、代謝症候群等患者：認真飲食控制及規律運動。

2.內分泌異常患者：首要治療疾病，才能改善肌膚。

3.藥物誘發：與主治醫師討論調整配方，切記不能擅自停藥、減藥或改藥。

4.局部治療：排除上述原因，使用水楊酸、果酸換膚、雷射等在一定程度上可改善症狀。