衛福部公告「次世代基因定序」5月起納健保！19種癌、2萬人適用

▲衛福部公告新增次世代基因定序檢測自5月1日起納入健保給付。（圖／ETtoday資料照）

記者張乃文／台北報導

衛福部公告新增「次世代基因定序檢測（NGS）」自今年5月1日起納入健保給付。健保署預估，每年約多2萬多名癌症患者受惠，挹注經費約3億元。考量基因檢測目的不同，健保署提到，實體腫瘤部分，14大類癌別可透過單基因檢測或NGS協助挑選合適的標靶藥物，又因檢測方法、基因位點多寡及病人需求等差異，採取健保定額給付、民眾自付差額方式。

衛福部公告新增「次世代基因定序檢測（Next Generation Sequencing, NGS）」自113年5月1日起納入健保給付。健保署今（19）日說明，預估每年約2萬多名癌症病人受惠，挹注經費約3億元。健保署說，考量基因檢測目的不同，實體腫瘤部分，計14大類癌別可透過單基因檢測或NGS協助挑選合適的標靶藥物。

健保署提到，因檢測方法、基因位點多寡及病人需求等差異，採取健保定額給付、民眾自付差額方式；而健保3種定額給付分別為BRCA基因檢測支付1萬點、小套組(≦100個基因)支付2萬點及大套組(>100個基因)支付3萬點。

14種實體腫瘤：非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌／輸卵管癌／原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、胃癌、NTRK基因融合實體腫瘤。

5種血液腫瘤：急性骨髓性白血病、骨髓分化不良症候群、急性淋巴芽細胞白血病、B細胞淋巴癌、T/NK細胞血癌與淋巴癌。

健保署提到，血液腫瘤部分，基因檢測結果有助於規劃是否適合骨髓移植等後續治療計畫，此次NGS新增小套組(≦100個基因)及大套組(>100個基因)給付；而與基因檢測相關5大類血液腫瘤包含急性骨髓性白血病(AML)、高風險之骨髓分化不良症狀群(MDS)、急性淋巴芽細胞白血病(B-ALL及T-ALL)等3種癌；至於B細胞淋巴癌(BCL)及T或NK細胞血癌與淋巴癌(NKTL)則規劃採單基因檢測，相關醫學會已提出申請。

健保署表示，考量各癌別檢測時機不同，健保公告之支付規範依癌別訂有適應症及必要檢測基因，每人每癌別終生給付一次。另為確保檢測品質，限「區域級以上醫院」或「癌症診療品質認證醫院」申報。