▲書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓說明眼瞼痙攣症。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
一名53歲的男性電腦工程師,幾個月前開始發現左側眼皮偶而會有跳動的現象,心想俗話說「左眼跳財、右眼跳災」,就在農曆年買了好幾張樂透等著看會不會發財,但沒想到樂透都沒中之外,眼皮還越跳越嚴重,連右眼也開始跳,近來更是兩眼幾乎張不開,嚴重影響生活,就醫檢查才知道是「眼瞼痙攣症」上身。
收治個案的書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示,眼瞼痙攣症屬於一種特殊的局部肌張力異常症,大部分是原發性,即原因不明;其他續發性的致病原因有:腦炎、巴金森氏症、止吐藥或精神疾病藥副作用所致。
眼瞼痙攣症嚴重時會影響視線。黃啟訓指出,這種疾病與本身神經穩定度相關,初期經常會有眼睛疲勞痠脹、畏光或乾眼症的現象,接著通常會先有眨眼次數增加的症兆,逐漸的眼瞼緊閉的現象會愈來愈嚴重,甚至可能眼睛幾乎張不開。
黃啟訓分析,由於眼瞼痙攣症發病早期症狀較不明顯,國際文獻資料顯示,約一半的個案從發病到正確診斷往往需至少一年以上的時間;有三分之一的病人會因此引發焦慮症,甚至憂鬱症。眼瞼痙攣症發生率約萬分之一,但因為疾病診斷不易,發生率有可能低估,而好發族群來說,多在50至60歲間,男女發生比率為3:7。
至於相關治療,黃啟訓說,常用口服藥物包含抗乙醯膽鹼藥,多巴胺藥物,鎮定劑和肌肉鬆弛劑等,只是口服藥物治療的效果往往很有限,大概只能改善三成;另一個種治療則是在眼眶周圍局部注射肉毒桿菌素,一般在注射後一到兩周內即可完全恢復正常,注射一次療效約可持續三到四個月,並視情況評估是否需要繼續施打,通常治療後情況會越來越穩定。
黃啟訓提醒,如果眼皮跳動持續超過兩周仍未改善,或是跳動情況已影響日常生活,應儘早就醫。罹患眼瞼痙攣症千萬不要緊張,只要做出正確的診斷並及早接受適當的治療一般而言都可以很快得到良好的療效,尤其早期進行有效治療有助於明顯改善生活品質及避免引發無謂的焦慮和憂鬱。
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