
▲台大醫院小兒部120周年演講會暨健康台灣論壇。(圖/記者洪巧藍攝,下同)
記者洪巧藍/台北報導
國內少子化現象衝擊之下,全台各大醫院皆出現兒科醫師荒,為了搶救兒科人力,衛福部長石崇良今(11)日再拋政策,健保將調整兒科相關支付標準,其中兒科醫師診察費拉高「兩倍不是夢」,也會針對兒科專門的診療項目做點數調升,讓投入兒科的醫師們不會有被剝奪感,預計最快7月可以實施。
石崇良今日出席台大醫院小兒部120周年演講會暨健康台灣論壇致詞表示,國內出生率越來越低,兒童人數減少,也影響到新一代的醫師投入小兒科的意願。
為了吸引兒科人力投入,健保署去年底已拍板調升兒童急重症支付標準,包含兒童一般病床與加護病房住院診察費、精神科日間住院治療費以及7項新生兒重大手術支付點數,健保總挹注費用近2.3億元。
「今年要再繼續檢討兒科給付。」石崇良透露,去年健保預算比前一年成長531億,今年成長近600億規模,希望利用預算充足時盡快調整支付標準,衛福部日前已針對生產給付提高2倍以上,兒科部分正在盤點,很快就會進行調整,讓投入兒科的醫師不會有被剝奪感。
台大醫院院長余忠仁也為兒科醫師請命,他致詞特別提到,兒科需求不會因為少子化而減少,反而是會變得更加精緻化;「價值醫療」應該在兒科實現。余忠仁笑稱,在他的年代一年出生40萬個小孩,現在一年不到10萬人,「應該要4倍給付」。
台大兒童醫院院長李旺祚則分享,兒科醫師看孩子,旁邊總是有父母、阿公阿嬤在旁,看診、解釋病情時間是大人科的3~4倍,但現在給付和成人科差不多,他們不求4倍的給付,只要增加2倍,對兒科就是很大的鼓勵。

▲石崇良致詞再拋兒科利多,將盤點支付標準提高。
石崇良會後受訪表示,今年健保特別將兒科預算框住,不要讓它因為小孩照顧得好、不生病,整體預算的「餅」就萎縮,朝向「健康價值給付」,至於兒科醫師給付調升會分成兩塊,分別是「住院診察費」以及「兒科專科醫師診療項目」。
石崇良說,針對醫院兒科醫師執行重、難項目,把住院診察費去拉高,因為年紀越小的小孩子,看診時間會花更長,診斷也相對複雜,用「不同工不同酬」概念,將診察費差異化、拉高,「2倍不是夢」。
另一方面則是盤點兒科專科醫師處置的診斷,給付標準拉高,石崇良舉例,一般感冒很多科醫師都有看,這類不會算在內,但腸病毒則一定會到兒科醫師治療,給付標準就拉高。
石崇良指出,相關措施經盤點還要通過健保署共擬會議討論,下次會議是6月份,若通過最快7月可實施。
讀者迴響