糖尿病藥物新選擇 控糖+控體重

健康醫療網／林怡亭報導

國內糖尿病的盛行率大約是8%，也就是在台灣大約有140萬人罹患糖尿病，其中以第二型患者居多，幾乎超過99%，部分原因與遺傳、生活作息有關，若父母中有一方有糖尿病，則子女得到糖尿病的機率大約是25%，若雙親都有糖尿病，則子女約有50%會得到糖尿病。

▲控血糖也控體重　糖尿病藥物新選擇(圖／健康醫療網提供)

造成第二型糖尿病發生的原因，主要有二；台大醫院內科部新陳代謝科主治醫師張恬君說明，其一是胰島素阻抗，人體可分泌製造胰島素，但身體對胰島素產生阻抗，對胰島素反應差，導致吃下去的糖分無法吸收利用至體內，留在血液當中，所以血糖上升；另一種原因則是胰島素分泌障礙，胰島素分泌量不夠，無法代謝葡萄糖以應付身體需求，也使糖分滯留於血液中，因此直接於人體補充胰島素或刺激胰臟分泌胰島素，就成為目前治療的趨勢。

目前糖尿病治療方式有降血糖口服藥物及注射藥物，注射藥物主要分為兩大類，一為傳統胰島素治療，及另一種突破性的新型藥物GLP-1類似物。

張恬君醫師指出，許多民眾對於胰島素治療仍有許多迷思，認為胰島素像是嗎啡，長期使用會上癮，甚至認為洗腎就是因為施打胰島素所導致，其實在疾病的早期就施打胰島素，對於血糖控制效果很好，且能減少併發症發生機會。

張恬君醫師進一步指出，GLP-1類似物則是屬於腸泌素荷爾蒙的一種，能刺激胰臟分泌胰島素，還能抑制昇糖素的增加；當人體血糖過低時，不會刺激過多的胰島素分泌，也不會過度抑制昇糖素分泌，使肝臟將肝醣分解成葡萄糖，釋放至血液中，使血糖上升；此作用不但符合人體生理需求，發生低血糖機會也減少，除此之外，GLP-1也能作用於下視丘，刺激飽食中樞，使人體有飽足感，以抑制食慾，達到降低體重的效果。

張恬君醫師提醒，糖尿病患者日常注意事項中，飲食與運動是最根本的，也建議患者可定期監測血糖，了解自我血糖控制，除此之外若民眾擔心是否罹患糖尿病，可前往中華民國糖尿病學會網站(www.diabetes.org.tw/，進入全民糖尿病觀測站，點選E-go健康網)，自我評量罹患糖尿病風險指數，以得知自身罹患糖尿病的機率，並能加以預防疾病的發生。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/