▲有患者吃完便當，竟出現吐血，醫師說明，胃食道靜脈瘤情況嚴重，死亡率相當高。（示意圖／記者陳俊宏攝）
記者張乃文／綜合報導
長時間站立，腳可能會出現靜脈曲張，而另外一種是胃食道靜脈瘤，當肝循環不佳時，在食道內膜壁上出現靜脈瘤，一旦吃了較硬的食物，刮破薄脆的靜脈就可能因此出血。醫師提到，這種出血相當可怕，一開刀，便會有幾千c.c.的血往外灌，先前就有一名20多歲患者吃飽飯吐了血，送醫確認是胃食道靜脈瘤，但輸了許多血仍回天乏術。
家醫科醫師陳欣湄在《健康2.0》指出，靜脈瘤一般來源是因為靜脈要回流到身體其他需要的地方，但當回流的地方壓力過高，就會導致下面靜脈變得曲張或產生瘤，常見的靜脈曲張雖不用特地治療，但瘤若特別大時，變成血栓，也可能會導致栓塞。
另外，陳欣湄提到，還有胃食道靜脈瘤，一般而言是因為食道靜脈要回到肝臟，但當肝臟腫脹，如：肝硬化、肝循環不佳時，靜脈就可能開始出現曲張，此時靜脈靜脈躺在食道內膜壁上，而吃的東西又特別硬，就可能刮破薄脆的靜脈，進而產生出血。
▲醫師提醒，靜脈瘤看似輕微，但千萬不能小看。（圖／翻攝自《健康2.0》）
陳欣湄表示，先前就曾遇過一名年僅20多歲的患者，原本就知道自己是肝硬化導致靜脈曲張，而他某天吃了一個一般便當，吃飽後卻吐了第一口血，緊急就醫仍愈吐愈多血。醫師說，即便輸了血，病人最後仍回天乏術。
陳欣湄提醒，靜脈瘤看似輕微，若情況嚴重，死亡率仍相當高。
外科醫師江坤俊說明，臨床會產生靜脈瘤原因有二，包括動脈壓力過大，加上未經微血管稀釋，就直接灌入靜脈，而靜脈鼓起，血管壁變薄，隨時容易出血，一般統計每年約3%至4%會爆掉；另一種是肝硬化併發胃食道靜脈瘤，可能會一直吐血，無法照胃鏡止血，因為一進入就會是一片血海，且開刀時，將胃一打開，血便會多到可能有幾千c.c.的量往外灌，死亡率可說相當高。
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