男吃大餐後腹痛！竟是「急性胰臟炎併酮酸中毒」 醫示警1族群當心

▲醫師提醒，急性胰臟炎的症狀為飽餐後上腹部劇痛。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名51歲男性和朋友一起吃大餐之後，突然發生嚴重腹痛，伴隨著噁心和嘔吐而前往急診就醫，檢查後發現血糖、血脂肪及胰臟指數皆嚴重升高，血液呈現酸化現象且驗出酮體，診斷為「急性胰臟炎」併發「糖尿病酮酸中毒」。醫師指出，「糖尿病患者」要特別當心飲食狀況，即便已規則服藥，若進食過量，仍可能誘發高血糖，導致後續問題。

時值冬至將屆，寒流一波波來襲，台灣民眾習慣進補禦寒，加上年終尾牙聚會旺季，大宴小酌應酬不斷，難免過度攝取高糖和高油脂食物，而這對糖尿病患者來說是一大危機。

台北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師潘立昕指出，即便糖尿病患者規則服藥，若進食過量，仍可能誘發高血糖，血糖太高將加重胰島素抗性，造成血脂肪上升，若血脂肪上升幅度過高就有可能引起急性胰臟炎，而急性胰臟炎又會加劇血糖升高，進一步演變成糖尿病酮酸中毒。

潘立昕說，急性胰臟炎的症狀為飽餐後上腹部劇痛，疼痛可能會輻射到背部，同時伴有噁心、嘔吐，而糖尿病酮酸中毒的表現則再包含口渴、尿多、體重減輕與氣促。

潘立昕強調，糖尿病患者在年節、宴飲期間的飲食，三餐要定時定量，應以蒸煮、滷、清燉或燒烤的方式烹調食物，肉類須去皮，以減少油脂攝取，每餐還要增加非澱粉類蔬菜及膳食纖維的攝取量，以纖維量較多的糙米飯、五穀飯或紫米飯取代白飯，飯以不超過一碗為原則，若有進食澱粉類蔬菜，當餐飯量則須減半。

另外，進食的順序也會影響血糖上升的速度，潘立昕建議，吃飯時要由蔬菜及肉類開始進食，最後進食澱粉類，同時放慢用餐速度，另外水果與乳製品也都含有糖分，會升高血糖，因此在食用水果方面，建議以碗盛裝，裝到八分滿為一份水果量，每日攝取建議不超過兩份，而且兩份水果須分散於一天內不同時間吃完。

而有關乳製品的食用，則建議一天飲用不要超過360-480 c.c.，可搭配燕麥或其他穀類製品，但必須注意榖類製品不可泡太爛以免造成血糖飆升；在飲酒方面，建議盡量避免飲酒以免血脂肪升高，若為應酬所需，則須隨餐適量淺酌，不要過量或空腹飲酒。