5旬男痔瘡開2次刀排不出便！醫指診驚見「肛門洞口只剩1.5公分」

▲一名男性做過2次痔瘡手術，但仍有排便不順問題，才發現是嚴重型肛門狹窄。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

今年58歲的許先生20多年前曾做過痔瘡手術，但沒想到仍有排便不順的問題，二度開刀後，排便症狀加劇。再度就醫才發現，許先生的肛門口徑僅剩1.5公分，診斷為「嚴重型肛門狹窄」。

台北慈濟醫院大腸直腸外科主任蕭光宏指出，替許先生「指診」發現，他的肛門口徑僅剩1.5公分，診斷為嚴重型肛門狹窄，遂安排改良式鑽石型皮瓣手術，將肛門口徑擴張至3公分，住院觀察一日後，許先生已能輕鬆排便，順利解決多年困擾。

▲台北慈濟醫院大腸直腸外科主任蕭光宏。（圖／醫師提供）

蕭光宏說明，直腸是大腸的一部份，位於消化道末端，人體糞便會經此從肛門排出，一般而言，位於直腸出口的括約肌有內外兩層，內括約肌平時會緊閉肛門，當感受到便意時就會放鬆肛門，此時外括約肌就會產生作用，縮緊肛門避免糞便外漏，直到準備排便時，透過腹部擠壓，直腸產生推擠糞便的力量，外括約肌就會自然放鬆排便。

而肛門狹窄則是指肛門括約肌口徑變小，造成排便時肛門疼痛，蕭光宏說明，正常人體肛門在麻醉放鬆下口徑約3.3公分，但若是接受過痔瘡等肛門手術，約有1.5％至1.8％的病人會因為手術切除過多肛門組織，進而使肛門口徑因皮膚不足、張力過大縮小到1.5公分上下，造成肛門狹窄。

蕭光宏提醒，民眾若是發覺有排便困難可以透過多吃蔬果、補充水份等日常生活的調整來改善，但若是因為肛門手術後，長期出現糞便細長、排便困難甚至是血便情形，應尋求正確醫療協助，切勿自行購買坊間瀉藥或其他成藥。