42歲罹乳癌轉移淋巴結！ 醫「一次除20顆」驚見是高復發族群

▲一名女性罹患乳癌且出現20顆淋巴結轉移。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

42歲王小姐會定期做乳房檢查，去年發現左側乳房有不規則黑影，切片診斷為荷爾蒙陽性乳癌，屬於管腔B1型，且已有20顆淋巴結轉移，術後的病理報告顯示，20顆淋巴結中仍有5顆有癌細胞轉移，屬於高復發族群，在醫師建議下搭配輔助治療，目前生理機能恢復良好。

萬芳醫院乳房外科張渭文醫師表示，王小姐沒有乳癌家族史，不料前年還看似正常的乳房超音波，去年發現左側乳房六點鐘方向有不規則的黑影，由於腫瘤大小超過3公分加上腋下淋巴結轉移，王小姐先接受術前輔助化學治療，再進行內視鏡輔助乳腺全切除手術合併腋下淋巴廓清與乳房重建手術。

張渭文進一步說明，台灣乳癌患者中，約有7成是荷爾蒙陽性（ER+ / HER2-）乳癌，雖然此類型的癒後最好，但隨著期別越高復發風險也隨之上升，早期乳癌術後，約3成病人在術後2年內復發，8成以上則是在術後5年，尤其王小姐術後的病理報告顯示，清除的20顆淋巴結中仍有5顆有癌細胞轉移，屬於高復發族群。

在乳癌治療上，包括手術、化療、免疫治療、標靶治療還有荷爾蒙治療，若屬於高復發族群可選擇新型輔助性治療口服細胞週期抑制劑。張渭文說明，隨著健康意識的抬頭、篩檢的推廣與治療藥物的進步，早期乳癌的治癒機率也逐年提升，乳房切除手術只是乳癌治療的一環，根據不同的乳癌型態與期別，給予相對應的輔助治療，有助提高戰勝乳癌的機會。