▲除了柚子或葡萄柚，蘋果汁和柳橙汁也和部分藥物可能產生交互作用。（示意圖／取自Unsplash）
記者張乃文／綜合報導
許多人都曉得，葡萄柚和柚子的成分會和某些藥物產生交互作用。但除了這兩種水果，其他水果或果汁就沒問題了嗎？藥師指出，還有3種果汁比較少被討論，但也要特別留意。像是蘋果汁，對於抗組織胺或降血壓藥等相關藥物，可能會影響治療效果，因此藥物治療期間，要盡量避免相關食物的攝取，或諮詢專業醫療人士建議，確保治療成效。
葡萄柚和柚子不能和部分藥品一起吃，但「用其他果汁配藥吃就沒問題了嗎？」彰濱秀傳醫院藥學部教學副組長洪正憲說，除此之外，還有以下3種果汁也需要注意：
1.蘋果汁
蘋果汁的攝取可能大幅影響藥物的生物利用度和效力。藥師表示，包括抗組織胺Fexofenadine、降血壓藥Aliskiren和Atenolol等。因為蘋果汁可能導致藥物生物利用度明顯下降，進而影響其治療效果。
2.柳橙汁：
柳橙汁對多種藥物也有類似的影響，包括降血壓藥Aliskiren和Atenolol、過敏用藥欣流Montelukast、骨鬆用藥Alendronate和抗生素Clofazimine等。洪正憲提到，攝取柳橙汁可能使這些藥物的生物利用度明顯下降，進而減弱其療效。另外柳橙汁還會影響抗生素Fluoroquinolones，會大幅降低藥物的生物利用度，治療失敗和細菌抗藥性的風險變高。對於含鋁胃藥則會增加吸收，鋁的毒性風險上升。
3.葡萄汁：
葡萄汁可能明顯影響免疫調節藥物Cyclosporine的生物利用度，增加治療的潛在風險。
▲藥師表示，不是每種藥品和果汁的交互作用都是有害的，但仍建議有疑慮須詢問藥師、醫師建議。（示意圖／ETtoday資料照）
不過，洪正憲也說，藥物和果汁的交互作用並非一定有害的，某些情況下可能具有正面效應。如檸檬汁可能會增強顯影劑99mTc-tetrafosmin的作用，而藍莓汁則可能提高免疫調節藥物Etanercept的效力並減少副作用，而小麥草汁有助於減輕化療藥物的副作用等。
洪正憲提醒，水果和藥物之間的交互作用是一個複雜的領域，服用藥物時，應謹慎考慮果汁的攝取。在藥物治療期間盡量避免以上水果或果汁大量攝取，並在必要時諮詢醫師或藥師的建議，確保藥物的最佳的治療效果。
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