不菸不酒「得鼻咽癌」！她不解 醫點名2件事：風險因子都中了

▲鼻咽癌風險因子包括基因遺傳及飲食習慣等。（示意圖／記者李佳蓉攝）

記者張乃文／綜合報導

鼻咽癌被認為是亞洲人特有癌症，風險因子包含「基因遺傳」、「EB病毒」及「飲食習慣」。醫師表示，有患者一直不解自己不菸不酒，仍得鼻咽癌的原因；而細問也才發現，病人本身得過EB病毒，且有家族遺傳史，同時也因為小時候經驗，經常接觸醃漬物，可能因此影響鼻咽癌的發生率。

家醫科醫師陳欣湄在《健康好生活》分享，有一名不到40歲的女性患者原本是要到門診進行營養治療。但就醫紀錄發現她有鼻咽癌，當時病人相當疑惑，自己明明不菸不酒，不解仍罹患鼻咽癌的原因。醫師和病患討論各種可能性後，歸納可能的2件事。

陳欣湄說，病人得過EB病毒，且有家族遺傳史；最特別的是她小時候長年住在阿嬤家，那年代總是喜歡保存醬菜，病患常常是一口白飯配一口醬菜吃一餐。醫師提醒，鼻咽癌常見風險因子包括「基因遺傳」、「EB病毒感染」及「飲食習慣」，愈小年紀食用醃漬食物，未來得到鼻咽癌風險是一般人的7倍。

▲醫師點名，從小就頻繁攝取醃漬食品，未來鼻咽癌機率也會較高。（示意圖／取自免費圖庫pixabay）

另外，鼻咽癌症狀有頸部腫塊、流鼻血、鼻塞、鼻涕倒流及鼻音增加，陳欣湄指出，約有50%患者有耳部症狀，包含耳鳴 耳悶或傳導性聽力喪失等。

耳鼻喉專科醫師吳昱辰也曾說明，鼻咽癌初期一般症狀不明顯，隨著疾病發展，可能出現頸部腫塊（轉移至頸部的淋巴結腫大）、單側耳悶塞感、單側鼻塞、痰或鼻涕帶有血絲等狀況。若鼻咽腫瘤壓迫到週邊組織，可能造成頭痛、臉麻或視力模糊等神經症狀。

鼻咽部位於較深的地方，平時不易觀察到，需要使用內視鏡或反射鏡才能看到。吳昱辰建議，若出現懷疑症狀，可接受耳鼻喉科醫師檢查以排除鼻咽癌。

鼻咽癌的治療方式會依照期別有所不同，一般以放射線治療 為主，視期別需加做化學治療，詳細治療方式還是要與依期別醫師討論。吳昱辰提醒，早期發現的治療效果一般都不錯，因此，若發現不正常症狀，一定要儘早檢查。