▲男子腳底佈「鹹魚臭蛋」，連自己都被熏到受不了，此圖為治療前、後。（圖／陳昱璁醫師授權提供）
記者李佳蓉／綜合報導
夏天到了各種體味接踵而至，汗臭、狐臭、頭皮油垢味熏到讓人變臉，但最可怕的是腳臭！一名30多歲男子認了被自己的腳味「臭到受不了」，即使擦香港腳藥都沒用，急求醫該怎麼辦。 一脫下鞋子，醫師驚見他腳底大範圍白白爛爛、佈滿小洞的「鹹魚蒸蛋」， 秒解是毒襪子症候群，好發於軍人、運動員、學生、長期穿包鞋等容易流腳汗的族群。
皮膚科醫師陳昱璁近日在粉專《陳昱璁皮膚科醫師》分享這隔靴都能聞到的腳臭從何而來？他說，男子一進入診間，他就聞到空氣中瀰漫一股「特殊氣味」，隱約知道他的來意。果不其然，他一開口就直喊被腳臭臭到受不了，自曝平時就容易流腳汗，近期因新工作需要，都穿著橡膠鞋密不透氣，導致症狀變本加厲，腳都泡在汗水裡。
陳昱璁解釋，這是「毒襪子症候群（Toxic sock syndrome）」，為「足蹠蠹蝕症」的俗稱，又稱為「凹陷性角質溶解症（Pitted keratolysis）」，簡單而言是腳上多了很多洞洞，就像被蟲咬，事實上並非被蟲啃食出來的，也非引起香港腳的黴菌所造成，而是因常穿不透氣的鞋子，導致腳處於潮濕悶熱狀態，一些存在於腳上的棒狀桿菌或微小的球菌繁殖後會產生蛋白酶，分解腳皮後所留下的洞，致使腳掌看起來有一個一個的洞。
▲皮膚科醫師蔡逸姍也曾收治過同病症個案，患者母親抱怨臭到爆「整棟樓都聞得到」。（圖／蔡逸姍醫師授權提供）
提及「毒襪子症候群」為何這麼臭？陳昱璁說明，是因細菌蛋白酶分解腳皮後，會產生硫化物，常見硫化物氣味就像是自然界的硫磺、腐敗的食物、瓦斯外洩的味道，人們對硫化物敏感性相當高，遠遠就能聞到，「可想而知，那種味道即便是穿了鞋子，也不見得能夠完整屏蔽，這也是為什麼有毒襪子症候群的人，即便連穿鞋子仍然可能臭氣熏天。」
要治療該病症，陳昱璁表示並不困難，主要以外用抗生素藥膏，若外用藥膏無效，才會改以口服抗生素治療，藉此抑制表皮細菌生長，自然不會有臭氣產生。
▲台灣又熱又濕，下雨天後若未即時恢復腳部乾燥容易引發腳臭，甚至是毒襪子症候群上身。（示意圖／資料照）
針對日常保養，陳昱璁也給予「容易腳臭人」3大建議：
1.時常保持腳部乾爽，像是穿透氣通風的鞋子及吸汗力強的棉襪，或可多帶幾雙襪子替換。
2.使用止汗劑、鞋蜜粉。
3.洗完澡、運動完、下雨淋濕後趕緊將腳底擦乾吹乾。
至於有人疑惑如何區分毒襪子症候群及香港腳？陳昱璁指出，就外觀上而言，前者皮膚會密布一個個小凹洞，為細菌感染所致；後者則以皮膚脫屑為主要表現，為黴菌所引起。治療方式則需由專科醫師診斷才能給予適當治療。他也提醒，因台灣夏天又濕又悶，民眾可適度加強皮膚清潔與保養，除了避免細菌滋生外，也能大幅減少異味分子的產生。
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