張恒遠黑色素瘤癌逝！「長5種痣」小心 醫：第四期存活率剩10%

▲張恒遠過世。（圖／翻攝自微博）

記者李佳蓉／綜合報導

當年於大陸選秀《中國好聲音2》獲得亞軍的男歌手張恒遠今（14）日驚傳過世，有消息指出他罹患惡性黑色素瘤，不敵病魔過世，年僅36歲，留下妻子和1歲孩子，令人不勝唏噓。皮膚科醫師指出，黑色素瘤（癌）是所有皮膚癌中最惡性的一種，少見但死亡率最高，容易轉移、擴散至其他組織及器官而致命。當發現皮膚上出現5種痣相務必小心。

馬偕紀念醫院皮膚科資深主治醫師吳育弘曾於衛教文章中寫到，黑色素癌雖只佔台灣皮膚癌7%，但因極易轉移、惡性度高，對於化療及放療效果都有限，因此死亡率很高，為所有皮膚癌中最受重視。

▲黑色素瘤又稱惡性黑色素瘤，是從黑色素細胞發展而來的癌症。（圖／李志宏教授提供）

婦產科醫師鄭丞傑也曾在節目上說明，黑色素瘤是惡性很高的癌症，「惡性黑色素瘤」若診斷為第一期，存活率約70～80%，但第四期只剩10%「100個死掉90個，所以很恐怖」。近幾年因有免疫療法治療有良好效果，但過去存活率非常低，提醒民眾務必留意「沒想到那邊長一個東西，居然是惡性黑色素瘤」。

台灣皮膚科醫學會理事長、台大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜指出，亞洲人惡性黑色素瘤的好發部位為四肢肢端，如手指腳趾、手掌腳掌、指甲等較難察覺處 。但根據調查，民眾對指甲、腳底等肢端痣的重視程度相當低，僅不到10%民眾會特別留意指甲、腳底等部位。

▲民眾可透過5種痣相自我檢測。（示意圖／視覺中國）

台大醫院皮膚科主任蔡呈芳曾在《健康2.0》頻道中衛教「這5種痣最危險」。他提到，每個人身上都有些痣，對於民眾而言，只要臉上、身上存在黑色凸起都稱為「痣」，不過在醫學上有些僅為單純性老化皮膚增生的脂漏性角化症。雖然99%以上的痣皆為良性，不過若冒出「最惡性的黑色素瘤」，務必盡速治療。

臨床上該如何區分是單純的痣，還是致死率極高的惡性黑色素瘤？蔡呈芳教你從「5大痣相」自我檢測：

A（Asymmetry 對稱性）：把痣「劃十次」切成上下左右四塊，若上下不對稱、或左右邊不對稱就得小心。

B（Border邊緣）：痣的邊緣、界線不平整不清晰，若痣的一邊糊掉或是「長出手或腳」，這種不光滑的痣也得留意。

C（Color 顏色）：痣黑得發亮或淺淺灰色都好，一旦顏色越不均勻或顏色越多，就要提高警覺。

D（Diameter 直徑）：直徑大於等於0.6公分，即需高度懷疑可能是惡性黑色素瘤。

E（Evolving 改變）：當痣出現異常凸起，特別是表面產生變化，像是原本長毛的痣掉了，或是皮膚潰爛不會癒合，可能就有問題。

蔡呈芳強調，惡性黑色素瘤若未在第一時間發現、治療，一旦跑到淋巴結或有系統性轉移，死亡率相當高，民眾千萬要留意。