明年不漲保費!健保署檢討指示用藥給付 優先保留2大類藥品

健保署署長石崇良。(圖/記者趙于婷攝)

▲健保署署長石崇良。(圖/記者趙于婷攝)

記者趙于婷/台北報導

衛福部健保會昨討論「113年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,健保署署長石崇良今上午受訪時表示,根據試算,明年預計還會有1.01個月的安全準備金,應該能維持5.17%的費率。至於健保給付的800多項指示用藥,也會進行檢討,預計只會保留兒童用藥和公共衛生必需等2大類藥品。

全民健康保險費率自110年調整後,至今已維持3年,衛福部部長薛瑞元日前表示,目前傾向明(113)年不調整健保費率,希望盡可能減輕民眾和企業負擔。他直言「健保費率不漲是我們今年努力的重要方向,但費率調整與否,但還是要依法和看財源。」

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石崇良表示,一般在費率決定之前,會有所謂的總額成長決定,用支去計算收,會先確定總額成長上下限,再回過頭來推估,保費收入是不是沒辦法維持一個月安全準備金,才會考慮調整費率,以昨天健保會討論,推估4%成長,應該目前安全準備金維持還可以維持,所以5.17%費率還是可以的。

另外,昨日健保會也針對藥費管控做討論,根據計算,111年度的藥價占健保總額2300億,其中有20億是指示藥,目前有健保給付的指示用藥有800多項,預計今年會做盤點,進一步檢討和討論不必要給付,會整理今年的必要清單。

石崇良也提到,健保署現在已經開始做檢討,會考慮國人的習慣和臨床使用必要性,為避免就醫時拿藥困難,會留下必要性的藥品,主要優先考慮兒童用藥和公共衛生必需,詳細清單會在盤點後做確認。

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