2025年消除C肝遭新冠攪局!病人治療量降2成 想達標每月得治2000人

▲▼亞太肝臟研究學會(APASL)本月15至19日在台灣舉行年會,首(15)日舉辦亞洲消除C肝政策論壇,各國專家齊聚交流分享C肝消除與防治策略。(圖/亞太肝臟研究學會提供)

▲亞太肝臟研究學會(APASL)本月15至19日在台灣舉行年會,首(15)日舉辦亞洲消除C肝政策論壇,各國專家齊聚交流分享C肝消除與防治策略。(圖/亞太肝臟研究學會提供)

記者洪巧藍/台北報導

亞太肝臟研究學會(15日)今起於台灣舉辦年會,台灣推行C肝全口服新藥政策,目標2025年消除C肝,不過經歷三年的新冠疫情卻打亂步調,病人治療數量大幅下降2成。專家指出,距離2025年C肝消除還有34個月,台灣若要達標,每月治療人數需提升到2000人。

世界衛生組織目標2030年前全面消除C型肝炎,然而新冠肺炎全球大流行長達三年讓C肝消除增添挑戰,全盤檢視各國進行中的C肝根除計畫,成為今年年會的重點課題。依照2019年WHO數據統計,全球C型肝炎感染人數預估尚有5,800萬人,其中亞洲地區感染人數高達2,000萬人,WHO消除目標是否能準時達標,亞洲成效儼然是關鍵之一。

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台灣C肝感染率為2.2%,大幅高於鄰近國家的不到1%,肝硬化、肝癌亦是台灣嚴重國病之一,因此台灣訂下「2025年消除C肝、超越世衛」的決心,政府也挹注大量資源展開根除計畫。

台大醫院副院長、亞太肝臟研究學會指導委員會(Steering Committee)委員高嘉宏教授指出,政府擬定C肝政策白皮書、設立C肝辦公室以來,積極擴大篩檢量能、降低治療門檻障礙、提高醫療服務可近性以及跨科整合、推動高風險族群C肝防治與加強民眾C肝識能。

然而新冠疫情打亂國內原本積極消除的步調,病人治療數量大幅下降2成。每個月治療人數不到1400人。距離2025年C肝消除還有34個月,台灣若要達標,每月治療人數需提升到2000人。須趁著疫情趨緩、急起直追,重啟篩檢與防治能量。

高嘉宏指出,我國醫院內的病患已經都治療得差不多!接下來就是要找到散佈在社區當中及非腸胃專科手上潛在未診斷的患者。有鑑於此,國民健康署宣布將於今年推動各縣市衛生局以及醫療院所的BC肝篩檢績優評比機制,加速找出潛在患者。

中山大學余明隆副校長解釋,潛在患者除了居住C肝高盛行區,還包括曾有高風險行為如靜脈毒癮、不安全性行為、刺青或早年接受未消毒器具進行醫療處置者。由於C肝病毒除引起肝炎、肝硬化、肝癌,還會造成肝外病變如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病,及非肝臟癌症如淋巴癌等,上述三大慢性病患,都應積極篩檢。

五十歲以上成年人也屬C肝風險族群,可民眾可利用成人健檢45至79歲民眾 (原住民40至79歲)終身一次免費篩檢,C肝高盛行率的慢性腎臟病、糖尿病以及心血管疾病族群也要積極篩檢、清除C肝病毒。

值得注意的是,本(2)月1日起,健保署更放寬,凡未曾治療的C肝病人,首次接受健保給付的C肝全口服新藥,得免驗病毒基因型,大幅縮短病患診斷時間,也讓院所更快給予治療,幫助病人遠離C肝。至於肝硬化、藥癮、HIV等病人仍建議檢驗。一旦確診、馬上開始用藥,用藥後兩到三個月可達98%以上的治癒率。

高嘉宏表示,台灣在C型肝炎防治,是一個很好的典範與模式.包括「學界與政府密切配合」,「不同學會間開啟合作模式」都值得作為其他國家借鏡。

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