▲女友太過激情,「塞舔」他耳膜導致破裂。(示意圖/取自免費圖庫pixabay)
記者李佳蓉/採訪報導
中部一名男子到山上露營後,耳朵暴痛開始出現悶脹、聽力異常,上網Google以為是耳壓不平衡引起的「飛機耳(airplane ear)」到診所掛號。未料醫師檢查時,發現左耳裡都是血塊、耳膜破洞如蕉皮式掀開,當下告知是耳膜破了讓他難以置信。就在這時一旁陪診的女友面露難色,害羞提問「有可能是被吸破的嗎?」醫師一聽秒懂。
收治個案的開業耳鼻喉科診所院長吳昭寬醫師接受《ETtoday健康雲》採訪時指出,男子一到診間直呼耳朵悶痛、聽不清楚,篤定地說自己是罹患高山症飛機耳,下山後耳咽管沒打開,希望醫師幫幫他。進一步檢查發現他耳膜掀起來、耳道裡還冒著鮮血與血塊,破裂形狀不規則直覺遭受到的力道頗強。
這時吳昭寬眼神撇向一旁陪診的女友,她臉色尷尬支支吾吾地問「有可能是被吸破的嗎?」醫師一聽笑了,直呼「當然有可能,嘴巴吸力罩著耳朵,舌頭伸進去再用力拔掉,這力道有多強?真的堪比吸塵器。」男子才害羞坦言,露營時與女友喝酒後忘情交戰,一不小心「把它弄破了」。
▲過去也有男子耳膜被「吹破」。(圖/吳昭寬醫師獨家授權提供)
吳昭寬也藉此衛教,當耳膜破裂時必須保持耳道乾燥避免感染,雖然爆裂範圍大,不過1個月後男子耳膜順利長回,只不過他因本身患有過敏性鼻炎,連帶影響聽力,後續仍需持續服藥。
究竟承受多大的外力得以吹破耳膜?吳昭寬解釋,因為耳洞很小,舌頭塞入、拔出的瞬間負壓導致耳膜破裂。他分析,人的耳膜有三層,最上面為鱗狀上皮層,中間有纖維層,裡面是黏膜層,理論上非常堅固,而且耳膜有相當彈性可抵銷外力的破壞,原則上不容易破裂。
▲外傷性耳膜破洞只要沒感染,通常會在2~4周自行修復。(示意圖/記者李佳蓉攝)
外傷性耳膜破洞只要沒有感染的現象,通常會在2~4周自行修復完成,但吳昭寬擔心的是,若不小心讓髒水經由破洞進入中耳腔,就容易造成感染、影響耳膜癒合,進而形成傳導性聽力障礙,因此若耳膜有急性穿孔的問題,醫生都會再三叮嚀不要游泳甚至洗澡時要避免水沖進耳朵。如果不慎發生感染超過3個月未控制好,便稱為慢性中耳炎。
吳昭寬指出,常見的慢性中耳炎症狀有耳分泌物、聽力障礙、耳鳴、眩暈、耳朵疼痛等,若剛好免疫力低下,可能出現乳突炎、腦炎、腦膜炎或腦膿瘍等併發症,不得不謹慎處理。所以臨床上若發現慢性中耳炎合併耳膜穿孔的民眾,醫生都會建議接受手術治療,目前成功率非常高,而且傷口小,恢復又快。
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