24歲女脖子黑!飯前血糖飆破百 醫證實改善「1原因」:正常了

脖子,甲狀腺瘤,甲狀腺。(圖/記者李佳蓉攝)

▲24歲的女性患者出現黑色棘皮症,飯前血糖更飆至180。(示意圖/記者李佳蓉攝)

記者張乃文/綜合報導

當身體血糖過高時,可能會導致皮膚色素沉澱、且過度生長,造成局部皮膚粗粗黑黑的​,出現「黑色棘皮現象(Acanthosis nigricans)」。醫師提到,一名年僅24歲的年輕患者飯前血糖飆至180,脖子後面也出現黑色棘皮症的徵兆,而醫師也替她調整作息、體重等,不到一年減下25公斤的同時,也擺脫糖尿病。

中醫師陳家駒在臉書分享,先前有一名患者拿著血糖異常的報告求診,擔心自己要吃一輩子的降血糖藥物。醫師提到,當時病人的糖化血色素高達9.4、飯前血糖更飆到180,脖子後面有明顯的「黑色棘皮現象(Acanthosis nigricans)」,顯示她的血糖問題已經出現好一段時間。

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陳家駒說,病人提到自己的月經週期從兩年前開始就非常不穩定,婦產科檢查發現,有子宮內膜增生跟多囊性卵巢的問題。醫師表示,病患因為長時間睡眠不足與作息失調問題、體重體脂肪過高增加胰島素阻抗,還有多囊性卵巢惡化與雄性激素過高,惡化了高血糖問題。

▲胖小孩黑色棘皮症。(圖/書田診所提供)

▲當身體血糖偏高時,讓血糖降低的胰島素也會升高,一旦過度,就會造成局部皮膚粗粗黑黑的。(示意圖/書田診所提供)

陳家駒指出,從改善作息與調整飲食,到改正睡眠與身體代謝等,病人花不到一年,體重從90公斤瘦回65公斤,糖化血色素也持續控制在4至5之間,月經更恢復正常規律,且這段時間內病人甚至沒有使用降血糖西藥治療,瘦下25公斤的同時,也擺脫了糖尿病的束縛。

對於糖尿病在皮膚顯現的徵兆,中醫師艾莉絲曾說明:

1.蜂窩組織炎(cellulitis):高血糖的狀態下,若有傷口,修復能力較差,導致罹患蜂窩性組織炎的機率增高,且糖尿病跟高血壓都會造成血管硬化、血循差,感染蜂窩性組織炎機率也大增。

2.黑色棘皮症(acanthosis nigricans):當身體血糖偏高時,讓血糖降低的胰島素也會升高,一旦胰島素濃度過高,皮膚色素沉澱、且過度生長,就會造成局部皮膚粗粗黑黑的,且患者可能身體出現異味,就像洗澡沒洗乾淨一樣。而這樣的皮膚狀態通常好發在皺摺處,如:脖子、腋下、膝蓋跟腹股溝。

3.脛前色素斑:雙下肢出現色素斑,為外表平整、形狀不規則、邊界清楚的萎縮性紅褐色疹子。醫師說明,因常見於下肢脛骨前方皮膚上,故稱為糖尿病脛前色素斑。產生原因是血糖過高,假設微血管受損或輕微碰撞,都會導致萎縮疤痕,且糖化血色素因高血糖產生的色素沉澱,通常在糖尿病確診前就出現了,但很多時候會被視為洗澡沒洗乾淨,氣血循環差等原因而忽視。


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