▲醫師提醒，有乳癌家族史的民眾要定期追蹤。（圖／pixabay）
記者趙于婷／台北報導
疫情之下不少人忽略定期篩檢，一名41歲林小姐有乳癌家族史，為此每年都會安排乳房超音波檢查，也檢查出女性常見的良性纖維腺瘤，但近幾年因新冠疫情，林小姐暫緩檢查兩年，直到近期再度接受檢查，卻發現已罹患乳癌第二期。
林小姐自述，家中有乳癌家族史，因此每年都會安排乳房超音波檢查，也檢查出良性纖維腺瘤，必須每年做一次的追蹤，不過因為2020年出現新冠疫情，擔心檢查在醫療院所進行會增加染疫風險，也認為纖維腺瘤是良性，加上乳房摸起來也沒有太大異常不需過度擔心，就先暫緩原定的乳房超音波檢查。
林小姐直到近期疫情略趨緩才再度檢查，但距離上次檢查已時隔兩年，沒想到已經罹患乳癌二期。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師指出，超音波影像顯示右側乳房，距離乳頭處約3公分位置，有一個約2.3公分輪廓邊緣不規則低回音影像，高度懷疑是乳癌，後續轉介到醫院進一步切片檢查，確定罹患乳癌第二期。
沈彥君說，乳房纖維腺瘤好發於35歲以下女性，有時候可以靠觸摸發現，摸起來平滑、有彈性，輕壓可能感覺輕微疼痛，與週遭組織有明顯界線，就像是一顆小圓珠一樣；與乳房纖維囊腫相同，是女性最常見的良性病灶，一般來說會建議約每半年至一年需做一次乳房超音波檢查追蹤。
雖然良性纖維腺瘤轉變成惡性乳癌的機會不高，當發現良性纖維腺瘤或纖維囊腫時，仍需定期追蹤檢查，若發現有某個病灶快速生長變大或是出現異常特徵，甚至可能需切片或手術切除，因為良性病灶仍可能有癌前病變或惡性變化，例如非典型細胞增生或癌細胞。
沈彥君強調，乳癌不是只有硬塊，症狀有多種樣貌，包括乳房腫塊、乳頭分泌物、乳房皮膚出現凹陷、紅疹或潰瘍、腋下腫塊等，尤其是原位癌或在初期，病灶範圍較小因此外觀及觸感尚未出現明顯變化，檢查影像上可能會近似良性病灶的表現或是發生位置較深層，無法靠自我觸摸來提早診斷，因此需定期且持續的乳房檢查追蹤，包括超音波、乳房X光攝影及乳房動態磁振造影。
乳癌發生率有逐年上升的趨勢，沈彥君提醒，高危險族群罹患乳癌的機率會比一般人高，包括肥胖、帶有BRCA1或BRCA2基因者、乳癌家族史、曾經單側罹患過乳癌、乳房有不正常細胞增生、30歲以後生第一胎或未曾生育者、初經12歲前或55歲後停經者、未曾哺乳者、飲酒、抽菸等，都必須更主動做定期檢查追蹤。
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