▲披衣菌感染是常見性病之一，多數人更是因為沒症狀而不自知。（示意圖／取自免費圖庫pexels）
文：Hello醫師／張凱安
醫學審稿：Hello醫師
披衣菌感染是最常見的性病之一，主要經由性接觸傳染，好發於性行為頻繁的年輕族群。由於披衣菌感染潛伏期長且症狀不明顯，因此多數患者感染後並不自知，導致感染擴散；女性患者可能出現子宮頸炎、卵巢發炎等併發症，男性則可能出現副睪炎、攝護腺炎。本文將為你說明披衣菌是什麼、披衣菌感染症狀及治療方式。
披衣菌是什麼？
披衣菌是種特別的致病菌，比細菌還微小，但卻不像一般細菌可以自行生存，需寄生在活的細胞內才可生長及致病。
披衣菌可分為以下3個菌種，分別會導致不同疾病，而本文將聚焦於常見的性病主因——砂眼披衣菌感染：
砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）：多數披衣菌感染者所感染之菌種，主要透過直接接觸傳染，如性器官接觸或生產時母子垂直傳染，患者可能出現砂眼或性病。
肺炎披衣菌（Chlamydia pneumoniae）：肺炎披衣菌引發非典型肺炎的常見原因，患者可能出現咽喉炎、鼻炎、發燒、頭痛、噁心、嘔吐等症狀。
鸚鵡披衣菌（Chlamydia psittaci）：大多在禽鳥類間傳染，但亦可能感染人類而引發「鸚鵡熱」，其典型症狀包含頭痛、發燒、肌肉痠痛、乾咳，部分患者可能發生胸痛，重症可引發呼吸衰竭、腦炎、心內膜炎等症狀。
半數人感染披衣菌沒有症狀
披衣菌感染潛伏期很長，平均約1~2週，長則3~6週，且多數患者沒有症狀（男性約50%、女性約75%），因此難以診斷及治療。
女性患者常見症狀如下：
排尿有灼熱感
陰道分泌物增加
性交疼痛
小便疼痛
下腹疼痛
下背疼痛
噁心、嘔吐
發燒
經期不正常出血
男性常見症狀如下：
尿道出現分泌物
睪丸腫脹疼痛
小便疼痛
尿道口有刺痛感
尿道有搔癢感
若您符合上述一至數項症狀，建議盡快赴診所接受檢查，以免拖延治療時機，或者傳染給另一半。
▲若披衣菌感染未及時治療，女性容易導致尿道炎、不孕，嚴重甚至死亡。（示意圖／記者李佳蓉攝）
披衣菌感染若未及時治療，一旦病菌擴散、感染惡化，亦可能導致以下併發症或後遺症：
女性併發症及後遺症
尿道炎
子宮頸炎
子宮內膜炎
輸卵管炎
卵巢發炎
骨盆腔發炎
不孕
男性併發症及後遺症
副睪炎
攝護腺炎
不孕
孕婦新生兒之併發症（在生產時，垂直傳染給嬰兒）
結膜炎
失明
嚴重會導致肺炎或其他呼吸道疾病，甚至引發死亡
15~24歲為披衣菌感染高風險族群
披衣菌通常藉由性行為傳染，若性行為包括口交，也可能導致咽喉感染，或引發眼部感染。也因如此，披衣菌感染常發生於性行為頻繁的年輕族群。據統計，15~24歲的年輕族群感染率最高，女性的感染率較男性高。
其他披衣菌感染的危險因子如下：
新性伴侶
非單一性伴侶
共同性伴侶
已經感染性傳染疾病之性伴侶
金錢交易或毒品交易之性行為
建議未滿25歲或者年滿25且符合上述任一高風險行為之女性，每年接受1次披衣菌篩檢，而孕婦則應於第1次產檢時接受披衣菌篩檢，以降低新生兒感染風險。
Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。
本文經授權轉自：Hello醫師《年輕人愛愛要小心！半數人感染披衣菌沒症狀，15~24歲最盛行！》
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