21歲男罹罕見肺病「雙肺破裂」 長庚移植「邊緣性捐贈肺」救命

長庚醫院肺部移植記者會。(圖/長庚醫院提供)

▲長庚醫院透過「邊緣性捐贈肺」移植成功拯救罕見肺病患者。(圖/長庚醫院提供)

記者趙于婷/台北報導

今年21歲的陳先生去年健檢時發現胸部X光異常,後來呼吸越來越不順,走路也開始會喘,檢查確認罹患罕見肺疾「蘭格罕細胞組織球增生症」,當時轉至林口長庚進行肺臟移植評估,也獲得健保署核准移植資格,等待捐贈的過程中,肺臟功能持續下降,終於在去年11月獲大愛捐「邊緣性捐贈肺」而接受雙肺移植手術。

「邊緣性捐贈肺」是指捐贈肺部分狀況較不佳但仍可移植的肺臟,本次捐贈的肺臟雖然有細菌性肺炎的狀況,但在林口長庚醫療團隊悉心照顧下,陳先生於移植後4天拔管,今年1月18日順利出院,目前已可自由活動,呼吸順暢且不需使用氧氣,走路也不會覺得喘。

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林口長庚醫院內科部副部長暨胸腔內科高國晉醫師指出,蘭格罕細胞組織球增生症是組織球異常增生的疾病,發生率成人每100萬人中約有1-2件、兒童則每100萬人中約有3-5件,此症會侵犯身體每個器官造成骨頭或皮膚、肝、肺、淋巴結、骨髓等病變。

一般的治療方式從藥物、手術、放射線治療到化學藥物治療都有,及早就醫、早期治療、長期追蹤,可提高治癒率,減少後遺症發生,但若侵犯的是肺臟且破壞太嚴重,屬於不可逆末期肺病,肺臟移植就是唯一的治療選擇。

林口長庚醫院胸腔外科暨肺移植團隊召集人陳維勳醫師表示,肺臟移植手術是胸腔外科難度最高、耗時最久的胸腔手術之一,肺臟移植手術須將遭受破壞的肺臟移除,移植入健康的大愛捐贈肺臟,而肺病病人常伴隨嚴重的胸腔沾黏,提高手術難度。

陳維勳說,林口長庚醫院於1998年完成第一例肺臟移植手術,但因早期大愛捐贈肺臟來源較少,手術技術及術後照顧仍不成熟,經過10多年的團隊磨合學習後,2016年在胸腔內外科的主導下成立了多專科的肺臟移植團隊,更設置有器官移植加護病房,提供全面重症照顧。林口長庚至今已完成50例肺臟移植,一年存活率高達91%。

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