男子減重四肢瘦了「大肚腩消不下來」！竟是22公斤巨大腫瘤

▲病人腹部電腦斷層影像發現巨大腫瘤連脊椎都受到壓迫。（圖／馬偕醫院提供）

記者洪巧藍／台北報導

68歲的楊先生，身材高大壯碩，曾經因為心肌梗塞就醫後撿回一命，之後便積極減重，五年下來四肢都瘦了，肚子卻瘦不下來，進一步就一檢查，發現肚子裡竟不是脂肪，而是重達22公斤的巨大腫瘤，就連肝臟及腸胃道都因腫瘤推擠而挪到腹腔左側，最後由馬偕醫院團隊收治，結合跨外科團隊最後才順利摘除。

楊先生平日沒有任何不適或身體疼痛，一心想減重瘦身的他，腰圍反而從38吋一直飆到44吋，怎麼都減不下來，診所醫師進行腹部超音波檢查後，才發現令人驚訝的結果，由於診所沒有良好的設備與環境，於是轉診至馬偕紀念醫院。

收治個案的馬偕紀念醫院泌尿科資深主治醫師邱文祥表示，患者罹患的是第三期惡性肉癌，經過腹部斷層掃描可見其腫瘤體積十分龐大，影響範圍從橫膈膜至下腔靜脈，腹部器官遭腫瘤推擠嚴重位移，右側腎臟也已被腫瘤包覆導致萎縮、下腔靜脈亦被嚴重壓迫。

臨床上，惡性肉癌的病因不明，發生率是所有癌症的1%。邱文祥表示，行醫40多年，也僅收治10多名患者，若能仔細而完整的切除惡性肉癌的影響範圍，患者5年存活率可達6至7成。

由於病人的腫瘤體積龐大、侵犯範圍廣泛，為求謹慎，邱文祥醫師召集泌尿科、一般外科、心臟血管外科、胸腔外科等團隊，在擬定手術計畫後，協調各科別執行手術的醫師，以大隊接力賽的概念，掌握最少的時間與最有效的方式，接替為患者清除腹腔內的巨大腫瘤。

手術共歷時6個小時，開腹傷口從胸骨下緣至肚臍下方長達35公分，最後摘除38公分x 20公分、重量高達22公斤的腫瘤，相當少見。楊先生術後於加護病房觀察三天後轉入一般病房，平日重視健康與養生的他，恢復情況十分良好，總住院天數24天，術後門診追蹤一切正常。