少女肚子凸一塊「躺平就消失」 竟是胚胎發育不全遺留「疝氣囊」

▲▼少女肚子凸一塊「躺平就消失」 竟是胚胎發育不全遺留「小囊袋」。(圖/台北榮總提供)

▲少女肚子凸一塊「躺平就消失」,竟是胚胎發育不全遺留「疝氣囊」。(圖/台北榮總提供)

記者嚴云岑/台北報導

14歲的陳小妹,近期晚上洗澡時發現右側腹股溝處有輕微隆起,躺平後隆起會消失,至台北榮總小兒泌尿科門診就醫,診斷為右側腹股溝疝氣,以單孔腹腔鏡輔助疝氣囊高位結紮手術時發現,左側腹股溝也有疝氣囊存在,即合併施行結紮手術,術後次日傷口已不太疼痛,腹部也幾乎看不到明顯傷口。

收治患者的北榮泌尿部范玉華醫師表示,兒童腹股溝疝氣絕大多數是間接型疝氣,是一種先天性疾病。是因為胎兒在胚胎發育時期存在開放管腔「腹膜鞘狀突」由腹腔內延伸經過腹股溝至陰囊,使得腹腔和陰囊相通,而女性的腹膜鞘狀突則是由腹腔延伸至大陰唇處。

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正常情況腹膜鞘狀突會自行閉合,若是腹膜鞘狀突關閉不全,會導致腹腔內器官掉落至腹股溝甚至陰囊,造成腹股溝疝氣,發生率為1-5%,男生的發生率是女生的5至10倍。

范玉華指出,傳統的腹股溝疝氣治療方式為經由下腹皮膚切口進行,傷口約2~3公分,手術傷口約一周可痊癒。近年來已有以單孔腹腔鏡手術是經由肚臍切開約0.5公分的傷口置入內視鏡,只要在患側腹股溝處開一個約0.2公分的針孔大傷口,就可以利用器械結紮疝氣囊,傷口藏在肚臍內,可有效降低病患術後不適感,有疝氣者也可一併處理。

▼腹股溝疝氣治療方式可分三大類。(圖/台北榮總提供)

▲▼少女肚子凸一塊「躺平就消失」 竟是胚胎發育不全遺留「小囊袋」。(圖/台北榮總提供)

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關鍵字: 台北榮總 疝氣囊

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