▲富貴手好發於手部需經常接觸清潔劑的人。（圖／取自免費圖庫Shutterstock）
記者趙于婷／台北報導
一名46歲李小姐2年內因為工作關係手需長期接觸水及清潔液，有富貴手問題，雙手手掌皮膚開始紅腫、搔癢、脫皮又粗糙，左手的中指及食指皮膚龜裂，使用類固醇還是控制不佳，冬天傷口更是裂到深可見出血，最後轉介中醫治療才逐漸改善。中醫師也提醒，有類似問題的人，要避免吃容易上火的麻油雞和羊肉爐。
收治該病例的台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，李小姐發現右手掌心起紅疹，伴隨一顆顆的小水泡，給予藥物早晚服用兩次，並使用科學中藥當歸拈痛湯治療，加上外洗方一天一次，一周後搔癢感減少，不需外洗方，一個月後手掌手指已無龜裂情況，治療四個月後，只需擦護手霜即可。
謝旭東進一步說明，富貴手屬於手部濕疹的一種，好發於手部需經常接觸清潔劑的人，舉凡美髮業者、家庭主婦、醫療人員、飲料業者、餐廳業者，手部因反覆受到刺激，使皮膚開始脫皮、角質增厚的硬皮，紅腫搔癢的部位常有流湯流水，伴隨有水泡，反覆發作，嚴重的影響生活作息，除了西藥的類固醇外，中醫用喝的也能解決。
富貴手在中醫認為本病與手的外在環境確實相關，但有些人卻不會發病，所以還受本身的體質影響，中醫認為脾主四肢，代謝身體的濕氣，腎主水液，與先天遺傳相關，所以治療上需脾腎並調，補脾除濕能夠消腫抗炎、調腎補虛能夠養陰潤燥，從內在的體質調理，再配合外用藥效果加倍，才有根治的機會。
富貴手龜裂得越厲害，表示內在發炎越嚴重，控制得了發炎，脫皮狀況才能減輕，蒼朮、茯苓除濕止癢，知母、石膏抗炎消腫，生地養陰潤燥調節免疫，增強肌膚的抵抗力，才能降低復發的機率。另外，謝旭東也建議，可自製「地膚子美手方」，但因為藥性偏涼，如果體質偏冷，需諮詢醫師是否適合才能飲用。
地膚子美手方為材料地膚子5錢、金銀花3錢、生甘草2錢，煮法將1,000cc水加入藥材後煮至500cc即可飲用，如果手搔癢厲害，可以連續喝三天，一天一杯，只屬於救急治標的止癢方法，而在日常生活中也要注意以下4點。
1. 減少手接觸刺激物質及過敏原機會，若有碰到需使用手套。
2. 手在脫皮、龜裂、腫痛、搔癢厲害時，先使用外用藥膏治療，等發炎搔癢降低後，才能使用護手霜，因搔癢厲害時擦護手霜會更癢。
3. 洗手時水溫宜溫不宜熱，過熱的水溫會促使手部乾裂更厲害，在秋冬季節護手霜會比保濕乳液較好，因為乳霜保濕效果較佳。
4. 避免誘發手掌搔癢的食物，比如油炸燒烤或容易上火的麻油雞、羊肉爐等，會使手發炎更厲害，也不宜喝冰水冷飲，使得腸胃代謝水濕的功能下降，導致手部水腫更厲害。
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