出處／康健雜誌
文／ 葉懿德 圖／pixabay
一名28歲空姐因為工作關係有時得在外地服務「紅眼航班」，作息不規律之外，睡眠品質也很差，連帶影響免疫力下降，不只經常感冒，私密處還嚴重搔癢，即使擦藥也難以改善，後來更出現白斑、私密處摸起來像大象皮的症狀，輾轉就醫後，才發現外陰已經苔癬化。
其實這名空姐從一年多前私密處就開始出現搔癢，但擦了許多藥膏，甚至還吃了抗組織胺藥物還是難以改善，不只嚴重搔癢，照鏡子時更發現外陰部出現一塊塊白斑，私密處摸起來更像皺巴巴的大象皮，又癢又醜的雙重困擾，讓她實在受不了，只好另求醫師治療。經過內診檢查及病理檢查，發現林小姐的狀況是外陰硬化萎縮性苔癬。
萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪表示，這種狀況通常連同陰道、外面的外陰部、大陰唇、小陰唇、陰蒂、肛門等都需要檢查，因為私密處分泌物也可能會影響外陰部衛生，造成反覆發炎。
「這位病人工作壓力大、作息不規律，再加上常穿緊身褲、絲襪等，容易讓外陰部被悶住、且易產生摩擦，再加上台灣是屬於氣溫比較濕、溫熱的氣候，容易造成外陰部搔癢，」張宇琪說。
外陰部過度刺激苔癬化 調整生活習慣才是根本之道
許多病人由於外陰部搔癢、長期抓癢、導致破皮，在過度刺激下，表皮逐漸萎縮，讓角質層過度角質化，皮膚的黑色素細胞會開始脫色，恐出現像白斑一樣塊狀斑點，嚴重甚至會讓小陰唇愈來愈小。小陰唇傷口如果與陰蒂產生沾黏，可能會讓陰蒂萎縮，陰道口攣縮狹窄，導致排尿困難、疼痛。
張宇琪指出，外陰硬化萎縮性苔癬屬於慢性發炎，大多數研究認為是一種自身免疫性疾病。陰部嚴重搔癢、性交疼痛及解尿刺痛都是外陰苔癬化的主要症狀，所以民眾若是陰部開始出現搔癢就應儘快就醫處理。
外陰苔癬化的傳統治療，以塗抹類固醇藥物為主，但效果有限，最後林小姐選擇自費做外陰雷射治療。外陰雷射是利用雷射光熱能，促進皮膚組織及膠原蛋白增生，恢復陰部的厚實彈性，每月施打1次，約施打3次後，即可獲得改善，但值得注意的是，「摩擦、悶熱、免疫力低下都可能造成外陰慢性發炎，如果有這樣困擾的女生，要儘早改變生活習慣、衛生習慣還有飲食，像是不要熬夜、不要吃油炸物等，需避免長期身體發炎的原因，否則容易反覆發作，」張宇琪說。
醫師提醒，外陰苔癬化的病因還不明，但多和遺傳、免疫力有關，若私密處有任何不適應儘早就醫，由醫師判斷病況，避免情況惡化，甚至引發嚴重疾病。
（圖片來源：pixabay）
私密處保養、避免感染 從生活習慣著手
除了外陰部，不少女生有私密處困擾，最基本原則就是得維持良好衛生習慣，建議可以多注意下列提到的小細節，好好呵護私密處，避免感染：
1. 保持通風：避免穿著緊身長褲、安全褲、生理褲，建議可穿裙子或是寬鬆的褲子，保持通風。至於護墊，在健康狀態下不建議使用，如果要用，要記得至少2小時就要更換1次，且最好選擇沒有味道的護墊。
2. 清洗私密處只清洗外陰部即可，不可清洗內陰部：其實在健康狀態下，不須特別使用私密處清潔用品，陰道內含有乳酸菌，有自潔能力，能夠維持陰道的酸鹼值，殺死其他壞菌，過度清潔，反而會破壞私密處的天然保護層。
3. 補充足夠水分：每天至少喝1,500～2,000cc的水，如果夏天汗流較多，就需補充更多水分，另外在親密行為之前，也可以先多喝點水，親密行為後再如廁，把細菌帶走。
4. 睡眠充足：建議11點前上床睡覺，不要熬夜，才能提升免疫力，減少感染、復發機會。
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