▲小鬼黃鴻升18日下午解剖結果出爐，初判為心血管問題所致。（圖／記者李毓康攝）
記者李佳蓉／採訪報導
小鬼黃鴻升16日被發現猝逝家中，享年36歲。警方到場時發現小鬼趴在臥室旁，身上並無明顯外傷，僅有鼻口出血，而他的遺體18日下午從北市第二殯儀館移至板橋殯儀館進行相驗，解剖結果稍早出爐，疑似因心血管問題致死。心臟外科主任蘇上豪指出，造成猝死最常見的即為心肌梗塞，其中又以「惡性心律不整」最致命，一般患者到院前即無生命徵象。
稍早解剖結果出爐，士林地檢署檢察官王乙軒表示，小鬼身上並無外傷，初步判定是心血管問題，但詳細死因，仍有待法醫的鑑定報告出爐才能確定。
▲士林地檢署檢察官王乙軒。（圖／記者李毓康攝）
據了解，小鬼2019年初曾被驗出三高，而當時他為了不讓父親擔心，3個月內就積極靠著運動跟飲食把三高數字降下來，但如今卻疑似因為心血管問題猝逝，也讓家屬相當難以接受。也有媒體報導，他曾因擔心「晚年洗腎度日」不想拖累另一半而絕不結婚，原本打算今年為了健康戒菸，沒想到突然離世令人不捨。
針對小鬼解剖結果，初步判定為心血管問題。博仁綜合醫院心臟外科主任蘇上豪直說，造成猝死的最常見原因即為「心肌梗塞」，而臨床上曾為年僅20多歲的患者開刀。吸菸、三高、生活壓力大，使得交感神經持續處於興奮狀態，不斷刺激血管增生，以及近日天氣忽冷忽熱，或是在溫差大的環境轉換下，例如馬上洗完澡後就吹冷氣，都是導致心肌梗塞的危險因子。
蘇上豪解釋，一般心肌梗塞患者在到院後90分鐘內應接受心導管治療，即所謂的「到院至灌流時間（door-to-balloon time）」，以減少心肌缺血的時間。但最怕的是因心肌梗塞引發「惡性心律不整」恐連送醫急救的時間都沒有，到院前即OHCA，心臟亂跳使得血液打不出去，失去心輸出量就會快速死亡，也是心臟外科醫師最害怕遇到的疾病。
▲毫無預警是心血管疾病最可怕之處。（圖／達志／示意圖）
根據國人十大死因統計，心臟疾病近幾年揭高國人死因前3名，有文獻指出，因突發性心律不整而導致心跳停止的個案，若能在1分鐘內給予電擊，急救成功率可高達90％，每延遲1分鐘，成功率將遞減7～10％。蘇上豪指出，這也是為什麼台灣近年在公共場所積極推動廣設AED裝置（自動體外心臟電擊去顫器）的原因。
蘇上豪解釋，心血管疾病平時症狀也因人而異，有些人1分傷害會出現1分症狀，也有人9分傷害卻一點症狀都沒有，毫無預警是心血管疾病最可怕的地方！他也教育民眾，若本身患有心血管問題，一旦出現不適症狀，第一件事請大聲呼救，請旁人幫忙叫救護車，而並非急著找藥吃。
平時除了可進行健檢發現自身是否有三高、心臟肥大或心電圖檢查，提早發現個人高風險因子外。蘇上豪提醒，控制好三高、情緒、戒菸及改善飲食和多運動才是保養心血管的不二法門，其中「舒得飲食」提倡多吃蔬菜、吃好油、少吃肉以白肉代替，為目前全球醫界及營養界公認具有控制血壓效果的飲食原則。此外，別以為只有冷天氣才會心肌梗塞，大熱天好發者也不少，因此務必注意溫差大的環境，以免好發心血管疾病。
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