半夜狂跑廁所!他「尿到虛脫」坐輪椅 吐關鍵3字…醫揪不單純病因

上廁所,小便斗,排尿。(圖/記者簡仲豪攝)

▲男子不斷跑廁所,尿到虛脫被媽媽推進診間。(示意圖/記者簡仲豪攝)

記者李佳蓉/綜合報導

一般成人無論身高體重,每天排出尿量應為1千~2千毫升,一名年輕男子卻因為「尿到虛脫」被媽媽推進診間,他表示半個月前「出車禍」撞擊頭部,有輕微腦震盪,從此變得非常多尿,不到1小時就得跑廁所,家人擔心是腎虧,還抓草藥讓他服用,情況卻越來越糟,醫師一驗竟揪出不單純病情。

不要小看身體的液體,當心是疾病來攪局!腎臟科醫師洪永祥在《醫師好辣》節目中分享曾收治一名年輕男子,被媽媽推進診間,表情疲憊又痛苦。他自述半個月前出車禍,騎摩托車撞到頭而出現輕微腦震盪,出院後身體發生奇怪變化,變得非常多尿,不到1小時就得跑一次廁所,初期以為是喝水排尿的生理現象,直到嚴重影響社交、不敢出門才驚覺不對。

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半夜狂跑廁所!他「尿到虛脫」坐輪椅 吐關鍵3字…醫揪不單純病因。(圖/截自醫師好辣Youtube)

▲男子小便次數多到嚇人,還嚴重影響社交行為。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)

某天半夜男子仍忍不住連跑廁所,被媽媽撞見,她認為兒子年紀輕輕狂跑廁所,一口咬定是「腎虧」的表現,因而抓中草藥幫他調養身體,豈料不僅狀況沒改善,小便反而更多、身體更虛弱,最終尿到虛脫就醫。

洪永祥說,替男子驗小便發現滲透壓很低,小便清清如水,幾乎沒有濃縮,加測抗利尿激素答案呼之欲出,就是「尿崩症」。他解釋,人們的腎臟有腎絲球,假如腎絲球每天需過濾200公升的水份,轉而濃縮成尿液排出,「如果這200公升都變成尿液出來,200公升是多大?大的寶特瓶才2公升,等於100瓶大的寶特瓶,每天上廁所什麼都不用做了。」

洪永祥解釋,腎臟具有濃縮功能,當水分到集尿管後再回收99%,因此100瓶的水分只會排出1瓶2公升的尿液,而發出「回收訊號」的就是腦下垂體分泌的抗利尿激素,由於男子發生車禍撞擊頭部,影響腦下垂體抗利尿激素分泌,腎臟無法回收水分,才會大量的排出。

最後使用抗利尿激素的鼻噴劑治療,男子開始排出濃縮過的尿液,到廁所小便的次數也逐漸減少了。洪永祥指出,尿崩症分為「中樞神經型」及腎臟壞掉無法濃縮小便的「腎陰性尿崩症」,很多台灣男生一出現頻尿就被當作腎虧治療,事實上這是兩回事,務必尋求專業醫師診斷。

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