男騎車反覆「突然昏倒」狂自摔 醫檢查驚見「心臟停止10秒」

▲一名60多歲男性莫名出現「反覆昏倒」，就醫才知道心臟停止10秒鐘。（圖／達志／示意圖）

記者趙于婷／台北報導

一名60多歲男性莫名出現「反覆昏倒」，騎車、走路都會突然昏過去，時間長達兩個禮拜，把自己摔得鼻青臉腫，做過心電圖、24小時心電圖檢查都沒發現異狀，後來住院連續監測，才發現是「心臟停止超過10秒」。醫師指出，現今臨床發現很多心臟問題短時間檢查不出來，目前也有新的貼式監測器，可以連續監測7天，抓出陣發性心臟跳動問題。

收治該病例新光醫院心臟內科趙書平醫師指出，該名患者突然出現莫名反覆昏倒，到醫院檢查卻都沒發現任何異狀，之後讓患者住院連續監測，才發現「心臟一度停止超過10秒鐘」，算是罕見，最後裝了心律調節器才解決問題。

心臟內科主任洪惠風說明，有些疾病只有在睡眠時間才會發生，其中「心房顫動」就是之一，而心房顫動也有中風風險，但現在的檢查工具有一般心電圖和穿戴式24小時心電圖，但一般心電圖只有幾秒鐘，24小時心電圖也只抓24小時，有時候一些特定時間發生的問題，不是那麼容易抓到。

▲洪惠風強調，心臟跳動檢查應該把時間拉長。（圖／記者趙于婷攝）

洪惠風說，陣發性的心律不整，就常見患者有時到醫院好好的，但回到家就再度發作，因為檢查當天剛好沒有發生心律不整，許多研究顯示，連續配到7~14天的心電圖，更能抓出異常。另外，現在也有許多智慧型手錶標榜可以監測心跳，但洪惠風也指出，智慧型手錶是用脈搏去看，而不是心電圖，只會告訴你心跳規則或不規則，但無法抓出心房顫動等疾病。

長時間監測除了有著抓出潛在心房顫動，也可以找到增加心血管疾病機會的特別血壓型態和睡眠呼吸中止症。洪惠風解釋，人的血壓一天終會高高低低，正常睡覺時，血壓會下降到至少10%，讓心臟跟血管得到休息，但有些人晚上睡覺時血壓不會下降或是更高，這類人得到心血管疾病的機會也就更高。

因此心臟跳動檢查應該把時間拉長！洪惠風強調，以心房顫動來說，有些人是一點症狀都沒有，但心房顫動有中風風險，有心房顫動的人，一年中風機會是4%~5%，短時間看起來不高，但如果隨著年紀增長都沒有發現，危險性也就更高，因此也建議65歲以上族群，可以不定時檢查來確定有無心律不整、心房顫動等問題。