常感到喘、咳嗽?當心罹患「菜瓜布肺」影響肺功能

▲如果常感到呼吸困難或是咳嗽症狀遲遲未改善,當心是罹患了「菜瓜布肺」,醫師呼籲民眾,當身體出現不適症狀,一定要盡早就醫診斷與治療。(採訪撰稿/記者陳珊珊;攝影剪輯/記者陳家豪)

記者陳珊珊/採訪報導

你常感到呼吸困難、喘不過氣,或是有慢性咳嗽的症狀嗎?別以為只是小小的感冒,這可能是「肺部」在發出警報!醫師呼籲民眾,如果時常感到喘或是有咳嗽症狀,可能是罹患了「菜瓜布肺」,一定要盡早接受專業的診斷與治療,千萬不能掉以輕心。

▲▼常感到喘、咳嗽?當心罹患「菜瓜布肺」影響肺功能               。(圖/記者陳家豪攝)

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▲醫師聽診後背下肺葉檢查是否有「摩擦音」。(圖/記者陳家豪攝)

中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任杭良文表示,「菜瓜布肺產生的症狀最主要是咳嗽還有喘,但是菜瓜布肺患者的咳嗽、喘,跟一般呼吸道的疾病不大一樣,菜瓜布肺患者的咳嗽不大會有痰,而且呼吸困難的症狀會漸進式的越來越嚴重。由於患者大多從下肺葉開始纖維化,只要聽診器放在患者後背下肺葉處,會聽到一個很特別的摩擦音,配合X光進一步檢查,大概就可以確定患者罹患菜瓜布肺」。

▲▼常感到喘、咳嗽?當心罹患「菜瓜布肺」影響肺功能               。(圖/記者陳家豪攝)

▲正常肺臟(圖左)與菜瓜布肺(圖右)的差別。(圖/照護線上提供)

特發性肺纖維化又俗稱「菜瓜布肺」,患者的肺泡壁與微血管之間會充滿纖維組織,使紅血球無法順利進行氣體交換,肺部慢慢變成像是曬乾後的菜瓜布一樣乾硬,而逐漸失去氧氣交換功能,造成不可逆的傷害,長期處在危險因子的民眾得更加留心。

杭良文主任說:「大部分菜瓜布肺患者年齡約60至65歲,甚至很多病人到75至80幾歲才確診。菜瓜布肺的危險因子跟所有的肺部疾病一樣,就是『抽菸』,抽菸會造成肺部產生發炎變化。此外,從過往研究也發現與空氣汙染、胃食道逆流、病毒感染與遺傳有關」。

▲▼常感到喘、咳嗽?當心罹患「菜瓜布肺」影響肺功能               。(圖/記者陳家豪攝)

▲可能罹患「菜瓜布肺」的危險因子。(圖/照護線上提供)

除了抽煙導致罹患率增高,患有睡眠呼吸中止症的民眾,更會增加肺纖維化的嚴重性。杭良文主任說明,「菜瓜布肺患者因為氧氣交換功能不佳,容易缺氧,睡眠品質也連帶受到影響,若合併睡眠呼吸中止症,更容易引發心血管疾病與呼吸衰竭」。

▲▼常感到喘、咳嗽?當心罹患「菜瓜布肺」影響肺功能               。(圖/記者陳家豪攝)

▲▼「菜瓜布肺」患者的肺部X光圖(上圖)與電腦斷層影像(下圖)。(圖/杭良文主任提供)

▲▼常感到喘、咳嗽?當心罹患「菜瓜布肺」影響肺功能               。(圖/記者陳家豪攝)

為了避免發生急性呼吸功能惡化而死亡,面對疾病進展快速的菜瓜布肺,民眾應該積極以對,盡早接受治療。杭良文主任說:「菜瓜布肺在現階段有非常好的口服藥,有助於緩解症狀,並延長患者的存活期,這些口服藥使用上非常方便,副作用也非常低。雖然現今治療已有長足進展,但患者也要注意身活習慣的調整,首先是均衡飲食,包括蛋白質與脂肪的攝取,患者體重絕對不能下降,另外就是適度運動」。

依據臨床試驗結果顯示,抗纖維化藥物能延緩肺功能下降,並減少68%急性惡化發生率與治療期間43%死亡率。此外,近期研究也指出,早期使用抗纖維化藥物治療存活期可以達到將近8年,顯示出及早給予藥物治療,可以幫助患者保有較佳的肺功能。

▲▼常感到喘、咳嗽?當心罹患「菜瓜布肺」影響肺功能               。(圖/記者陳家豪攝)

▲中國醫藥大學附設醫院睡眠醫學中心主任杭良文。(圖/記者陳家豪攝)

杭良文主任呼籲民眾,如果有咳嗽、喘不過氣、疲累持續超過兩個月,一定要盡早接受診斷與治療。杭良文說:「菜瓜布肺是一個嚴重致命的疾病,死亡率很高,如果能把握黃金治療期,尤其是當患者的肺功能還在80%以上的時候及早治療,配合藥物及生活習慣的調整,患者的存活率有機會可以超過2年,甚至是5年以上」。

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