「門診減量」13家區域醫院未達標...8成在北部 核扣健保逾億元

▲健保署去年7月要求大醫院門診減量2%，第二季所有醫學中心全數達標。（圖／《ETtoday新聞雲》資料照）

記者趙于婷／台北報導

健保署去年7月要求大醫院門診減量2%，否則不給付費用，健保署今（7）日指出，第二季還有13家區域醫院沒達標，但醫學中心全數達標，未達標區域醫院8成在北部地區，所有未達標醫院總共核扣超過1億元。署長李伯璋說，第二季未達標醫院並非偏鄉地區，可能和醫院本身經營策略有關。

根據健保署資料顯示，108年4月到6月門診減量19家醫學中心都有達標，69家區域醫院中有56家達標、13家沒達標。李伯璋指出，未達標區域醫院8成在北部，中南部各占1成，以往可能和偏鄉地區集中就醫有關，但這次並非在偏鄉地區，本季總共核扣1.03億元，單家最高有5,500萬元。

對於門診減量無法完全落實，李伯璋坦言，除了醫院本身經營策略之外，民眾就醫習慣往大醫院跑也是一大原因，因此輕症先到基層診所的觀念也必須落實，健保署也有提供雲端病例，診所醫師同樣都可查閱民眾在大醫院的就醫資料。

健保署也在今年5月出版「走向雲端－病醫雙贏　健保改革日記」，內容包含過去3年多來各項重要政策及改革內容，涵蓋醫療與醫療資訊雲端查詢系統的擴充與升級、各項支付制度政策的檢討與落實、B、C肝用藥開放、藥品及特材的務實管理、居家醫療轉型、推動精準審查及健保人工智慧發展、全民健保納入國小教材等議題；也進一步在官網提供電子書，隨時可線上閱覽，也可至經銷通路購買實體書籍。

▲健保署署長李伯璋。（圖／記者趙于婷攝）