誤會另一半出軌!醫揭「7妄想症危害」…這3類人=高危險群

嫉妒,吃醋,懷疑,疑心病,質疑,不信任(圖/達志/示意圖)
▲懷疑對方出軌可能是妄想症的其中一種。(圖/達志示意圖)

文/吳承羲

來幫大家說明一下精神醫學常見的一個症狀──妄想(Delusion)。妄想,指的是無中生有。把不存在、或並不是實際發生在自己身上的事情,甚至是在一般社會中不可能出現的情況,當成是自己的親身經歷。最常見的,像是:

偷竊妄想:以為自己的金錢、財物被偷了,但只是自己忘記在哪裡,找不到。
被害妄想:以為有人要害他,照顧者在食物飲水當中下毒,有人在跟蹤監視他。
思維廣播妄想:覺得腦袋裡被裝了發送器,他在想什麼,馬上就有人會知道。
支配妄想:認為自己的所作所為都受到別人的控制,可能只是一點小失誤,卻認為是別人在搞鬼。
自大妄想:以為自己是這個世界唯一的真神,世界是他創造的。
情愛妄想:認為名人和自己很熟,會無條件愛上他,事實上人家根本不認識你。
嫉妬妄想:懷疑配偶或其他家人外遇,即使對方只是一般的社交性接觸,例如對話、握手。

其實這樣的病人並不罕見,這些都是思覺失調症(Schizophrenia)和失智症(Dementia)常有的症狀。尤其被害和嫉妬妄想,很容易造成患者家庭的失和,以及照顧者的身心壓力和困擾。如果你身邊的人有出現這樣的症狀和言論,請儘快協助他就醫(當然,還是要作一些必要的事實求證,畢竟在這個全民監控時代,什麼都有可能發生)。

酒駕、酒、酒精達志示意圖
▲妄想症容易出現在酗酒的人身上。(圖/達志示意圖)

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那這樣的症狀好發在什麼樣的人身上呢?
酗酒:酒精對神經系統的傷害是很大的,很多慢性酒精中毒的人,最後腦部都萎縮了。
憂鬱:曾經罹患憂鬱,長時間失業,少與人接觸的人。
年齡:排除年輕時即發病的思覺失調症,中老年以上,大概50-60歲就有可能出現這樣的失智症前兆。

如果沒有早期發現、治療,還有採取必要的法律措施(聲請「監護宣告」,限制病人的行為能力),很可能整個家庭都被這樣的病人給拖垮。例如誤信詐騙集團,以為可以發大財,結果全部的身家財產被騙光;或是和直銷商簽了來路不明的合約,買了一堆垃圾產品,根本賣不出去。

而且重點是:病患並不是刻意說出這些話來博取注意,而是疾病讓他對這些想法堅信不移,而導致生活、社交上的障礙,甚至造成對自己和他人的傷害。會想分享給大家,是因為這些症狀如果出現在思覺失調和失智症早期的病人身上,這也會造成極大的家庭紛爭和照顧者的困擾。

最常見的像是「偷竊妄想」,常常自己藏錢、藏東西藏到不見,一口咬定是看護或媳婦偷拿的;「被害妄想」,以為飯菜中有下毒、或是明明吃過飯又說沒吃,說要害他餓死;「嫉妒妄想」媳婦太太有小王,老公有小三,出門是去搞外遇。我相信很多照顧者都曾經遇到這樣的狀況而身心俱疲。

面對這樣的妄想症狀和言論,第一個當然是先判斷它的真實性和可信度,然後和週遭的人求證。如果證實這些是妄想症狀,則避免和患者正面起衝突或爭吵,而是慢慢引導,幫他找回現實感。

有空的話,請多關心身邊的長輩和親友吧!

聲明:此文章並非指單一個案或人物,而是單純想用輕鬆淺顯的方式和大家分享醫學知識。記者朋友們如果要引用請先告知,得到同意後再轉載,並註明出處。也請不要打擾醫院的同仁和病患。

本文經授權轉自:東村誠醫師的診療室-Dr.吳承羲

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