▲台灣照顧管理協會理事長張淑慧分享成癮孕婦遭遇困境。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
我國提供孕婦10次免費產檢幫助減少生產與胎兒併發症,對於高風險妊娠族群尤其重要,然而本身有毒癮的孕婦卻因為害怕被抓、擔心求助會失去一切讓產檢率偏低。國衛院最新研究指出,使用海洛因的孕婦產檢利用頻率僅5.3次,且其中多達1/5根本從未使用產檢,讓母子皆處於風險之中;而研究結果也顯示,若毒癮媽媽在產前加入美沙冬替代療法,甚至和伴侶一起去加入治療,產檢利用頻率可提升。
國家衛生研究院神經與精神醫學研究中心合聘研究員陳娟瑜表示,這項研究蒐集台灣2004年至2013年間有生產記錄的1284名海洛因成癮孕婦,以及其所生產1700多名寶寶進行分析,發現海洛因成癮孕婦產檢利用頻率平均5.3次,遠低於社經地位偏低、未使用毒品孕婦的8.3次;此外,懷孕初期的前三個月有利用產檢比例,成癮孕婦僅21%,仍低於社經地位偏低孕婦的46%。
研究結果顯示,海洛因成癮患者如果在產前加入美沙冬替代療法(MMT),往後的產檢利用率將能提高8%,約可增加近1次產檢頻率;若藥癮配偶能夠一起加入治療,產檢利用率則可進一步提升到18%(1.1次)。研究成果已刊登於2019年5月份成癮醫學權威期刊《International Journal of Drug Policy》。
▲國衛院公布海洛因成癮孕婦產檢與美沙冬治療相關研究。(圖/記者洪巧藍攝)
「吸毒就沒有當媽媽的權利?」台灣照顧管理協會理事長張淑慧表示,這是許多吸毒女性懷孕時會面對的內心質疑,她曾經看過一名有毒癮的17歲的少女,懷孕後不但遭父母趕出原生家庭,又被男友拋棄,沒有經濟來源,還在毒癮者群組中聽聞就醫求助可能被抓的錯誤訊息,就怕失去孩子,讓小媽媽無助且覺得懷孕後「生活遭透了」。
張淑慧指出,孩子其實也是這些弱勢女性改變的動力,然而外界阻力卻可能讓她們無法求助,甚至索性不做產檢直到寶寶出生,恐怕讓寶寶受到毒品影響,陷入戒斷症狀影響身心發展。
陳娟瑜則提到,有些毒癮媽媽為了腹中孩子斷然停止使用毒品,然而戒斷症狀卻恐怕引發早產或流產,世界衛生組織也建議應該維持治療(美沙冬替代療法或丁基原啡因介入),不應驟然停止藥物使用;而寶寶出生後若有戒斷症狀,在介入治療後約兩週可以脫癮。
希望有毒癮的懷孕女性勇敢求助,衛福部心理及口腔健康司司長諶立中表示,衛福部與警政、醫療單位已經有共識,求助治療的毒癮媽媽絕對不會被通報;另也建議可至醫學中心等級的醫院就醫,在懷孕與成癮相關處理能力強度較夠,或者找毒防中心獲取相關資源。
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