男到院檢查出肝腫瘤 不知自己Ｂ肝帶原引起

▲王姓男子因指數異常做進一步檢查，赫然發現1顆大於7 公分的肝臟腫瘤（紅圈處）。（圖／記者黃孟珍翻攝）

記者黃孟珍／苗栗報導

苗栗縣1名60歲的王先生，平日不菸不酒，因體檢時發現「胎兒蛋白」的數值高於標準值，因此到醫院進一步檢查，竟發現他的肝臟有一顆大於7公分的腫瘤，在詢問其疾病史時，王先生竟不知自己本身是Ｂ型肝炎帶原者；在醫師的建議下，他接受第一次肝臟局部栓塞治療讓腫瘤縮小，並搭配Ｂ型肝炎治療，目前控制穩定，胎兒蛋白指數也明顯下降。

大千綜合醫院肝膽腸胃科趙俊欽醫師表示，由於肝臟沒有神經，因此一般民眾往往不知自己是Ｂ／Ｃ肝炎帶原者，加上慢性肝炎的症狀並不明顯，通常都是進展至肝硬化後，產生併發症，例如：食道胃靜脈曲張出血、大量腹水、肝性腦病變（肝昏迷）等症狀，才意識到嚴重性。

▲經第一次肝臟局部栓塞治療，已讓王男的腫瘤縮小，搭配Ｂ肝治療，目前狀況已穩定。（圖／記者黃孟珍翻攝）

趙俊欽也說，根據衛福部統計，因肝癌病逝的患者中，約有70％為Ｂ型肝炎帶原者、20％為慢性Ｃ型肝炎感染者。而Ｂ／Ｃ肝炎的病患有20％會進展至肝硬化，一旦肝硬化後每年有3-5％會有肝癌風險，這就是所謂的肝癌三部曲「肝炎-＞肝硬化-＞肝癌」。

目前，肝硬化發生年齡的高峰在54歲以後，建議1966年以後出生且滿45歲者，可以搭配成人預防保健服務接受Ｂ／Ｃ型肝炎的檢查；若為1965年以前出生的民眾，則可依成人健檢進行ＧＯＴ、ＧＰＴ等肝功能檢查，當發現為肝功能異常時，可接受健保給付之必要的病毒肝炎檢驗，一旦確認為Ｂ／Ｃ肝炎帶原者，合乎治療計畫者，即可進行病毒藥物治療。

為此趙俊欽醫師建議Ｂ／Ｃ肝炎帶原者，一定要定期就醫接受肝功能、超音波、胎兒蛋白等檢查，若符合健保Ｂ／Ｃ肝炎治療條件者，則應遵從醫師指示接受治療，才能有效阻斷肝癌三部曲的發生。