咖啡與身體7大疾病關聯一次告訴你!女性可降耳鳴機率

▲咖啡與身體、疾病的關聯。(圖/癮咖啡研究室提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。)

▲咖啡能治療偏頭痛和集束性頭痛,也能克服由抗組胺劑帶來的睡意。(圖/癮咖啡研究室提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。)

文/張金堅、蔡崇煌

咖啡與頭痛(headache)

咖啡因能提高止頭痛藥的功效,並能使身體更快地吸收某些藥品,縮短這些藥品開始作用的時間,因此很多非處方治療頭痛的藥品中,咖啡因常和其他基本的止痛劑做成複方。咖啡因也與麥角胺一起使用,治療偏頭痛和集束性頭痛(cluster headache),也能克服由抗組胺劑帶來的睡意,但咖啡因戒除最常見的症狀也是頭痛。

目前有實證醫學證據者如布洛芬(ibuprofen)200毫克及咖啡因100毫克的併用最具效果,其鎮痛需要治療人數(number needed to treatment;NNT)值最低,NNT 越低代表效果越好。所以,或許止痛藥加上一杯溫熱的濃咖啡或咖啡因藥片,就可以讓較低劑量的止痛藥提供良好的急性鎮痛效果。

▲▼飲酒,酒醉。(圖/pixabay)

▲提神飲料含有咖啡因,若再喝高酒精濃度的酒宜小心。(圖/取自免費圖庫pixabay)

咖啡與生髮

男性與女性之所以發生雄性禿(androgenetic alopecia),是由於生長頭髮的毛囊暴露在過多的男性荷爾蒙二氫睪固酮(dihydrotestosterone;DHT)下,當血液中含大量的二氫睪固酮,毛囊會收縮,壽命也比較短。

目前, 治療禿髮(alopecia)的藥物, 如塗抹用藥米諾地爾(minoxidil) 、安體舒通乳液(spironolactone),口服藥物非那斯特萊(finasteride;propecia;柔沛)或注射類固醇等。近來, 有研究發現咖啡因可抑制睾固酮對角質形成細胞(keratinocyte)增殖的負面影響,此外,咖啡因可快速地滲透穿過毛囊,所以可配製成洗髮用品,在德國已經研發出咖啡因乳液,希望藉由把咖啡因塗抹在頭皮上或透過咖啡因洗髮精,刺激頭髮的成長。

▲失眠。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲喝咖啡宜適量,建議熬夜時,不要喝超過2杯咖啡。(圖/取自免費圖庫pixabay)

咖啡與眼睛疾病

有研究發現咖啡因可緩解乾眼症(dry eyes),但會升高眼壓(intraocular pressure)。Arita 發現咖啡因可能會刺激淚腺分泌,同時也可能會增加唾液、消化液以及其他分泌物,不過目前仍無法解釋為什麼服用咖啡因會增加眼淚量,需要再做進一步的研究。

近來,有報導指出長期熬夜、喝咖啡,易致眼壓升高。早在1955年及1964年即有關於咖啡與眼壓的研究,2012年Pasquale 發表的大型前瞻性研究亦觀察到重度咖啡飲用者與青光眼(exfoliation glaucoma)有正相關。此外, Jiwani 的統計學分析研究也發現喝一杯含182毫克咖啡因的咖啡確實會增加眼壓,但可能不影響臨床表現,表示喝咖啡宜適量,建議熬夜時,不要喝超過2杯咖啡。

咖啡與耳鳴(tinnitus)

美國波士頓布萊根婦女醫院(Brigham and Women's Hospital)的耳鼻喉科醫生 Glicksman 從1991年開始追蹤65,085名30~44歲的女性,時間長達18年,結果發現咖啡喝較多的女性,發生耳鳴的機率較低

研究個案中,共有5,289人出現耳鳴症狀,研究顯示,比較每天喝1杯半以下(約含<150 mg 咖啡因)和每天喝4.5~6杯咖啡(約含450~599 mg 咖啡因)及6杯以上咖啡的女性,出現耳鳴的風險分別可降低15%(0.85, 95% CI 0.76-0.95)及21%(0.79, 0.68-0.91),但是為何會如此,尚不得而知(圖 6.3)。

▲咖啡與身體、疾病的關聯。(圖/癮咖啡研究室提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。)

▲研究發現咖啡喝較多的女性,發生耳鳴的機率較低。。(圖/癮咖啡研究室提供,請勿隨意翻拍,以免侵權,以下皆同。)

咖啡與腦中風(cerebrovascular accident;CVA;stroke)

每日飲用咖啡可降低男性腦微量出血的風險。Liebeskind 發現飲用較多量咖啡可降低中風發病率,但 Mostofsky 以社區為基礎的世代研究發現,重度飲用咖啡與蛛網膜下腔出血(SAH)有關。有些統合分析研究發現咖啡會降低10~20%中風的風險,其降低的風險呈現 J 型的劑量關係(圖 6.4)。但另一項統合分析研究卻發現,不常喝咖啡者,咖啡反而可能短暫提高中風的風險(第162頁 表6.1)。

▲咖啡與身體、疾病的關聯。(圖/癮咖啡研究室提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。)

▲每日飲用咖啡可降低男性腦微量出血的風險。

▲咖啡與身體、疾病的關聯。(圖/癮咖啡研究室提供,請勿隨意翻拍,以免侵權。)

▲另有研究發現,不常喝咖啡的人,咖啡反而可能短暫提高中風的風險。

此外,最近的動物研究發現綠原酸對大鼠大腦動脈有保護作用,進一步研究,發現綠原酸和其代謝產物二氫咖啡酸(dihydrocaffeic acid;DHCA)對局部缺血誘發的神經元損傷和腦水腫具有保護作用。

咖啡與牙齒疾病

Bharath 等人研究評估純綠咖啡豆提取物對牙周細菌抗菌活性,結果發現其萃取物對致病菌牙齦卟啉單(Porphyromonas gingivalis)、中間普氏菌(Prevotella intermedia)、具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)和放線桿菌( Aggregatibacter actinomycetemcomitans)等具有抗菌活性,因此建議咖啡可作為在牙周病的輔助治療。

咖啡與高血壓(hypertension)

咖啡因可以在短時間內造成升壓作用,對於較不常接觸咖啡的人及高血壓患者,咖啡因更容易造成血壓上升,但由於咖啡中的其他成分,例如綠原酸會降低血壓,所以對血壓的影響可能有限。其次,咖啡因對血壓、心率、兒茶酚胺和腎素具有耐受性,因此有些研究發現長期喝咖啡並不會造成血壓升高。Rhee 等人對於停經後婦女的研究,也發現不管是喝含有咖啡因的咖啡或無咖啡因的咖非,都不會造成血壓升高問題。

本文摘自《癮咖啡研究室》/張金堅(財團法人乳癌防治基金會董事長)、蔡崇煌(澄清綜合醫院人體試驗委員會主任委員)/城邦文化

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