影/C肝口服新藥「全面放寬」 衛福部:現在砸錢是幫未來省錢

記者嚴云岑/台北報導

為了達到2025年台灣消除C肝願景,健保藥物共擬會議今(15)日通過C型肝炎全口服新藥放寬規定,未來不再限定肝纖維程度,一旦確診都可使用新藥,新制預計2019年1月上路,未來7年預計至少造福21萬名C肝患者。

「我們要宣布,2025年台灣要消除C肝,目標不變,甚至能更早達到。」衛福部長陳時中表示,台灣早創世界之先,在1986年推動新生兒全面接種B肝疫苗,有效阻斷母嬰垂直感染途徑,然而C肝至今尚未發展出有效疫苗,只能透過有效治療阻斷感染源、預防肝病傳播,此次全面開放C肝治療用藥條件,可鼓勵所有C肝病人接受治療。

全口服C肝新藥療程短,服藥順從性高,2017年1月24日開始納入健保給付後,預計至今年底,國內約有2萬9千人接受口服C肝治療。經統計,完成12週療程的病人,約有97%治療成功,不再測到病毒量,成效顯著。

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國家C型肝炎旗艦辦公室綜合各項流行病學調查推估,台灣約有40萬名慢性C肝病人,根據消除C肝目標而鎖定需治療者有32萬人,其中近8萬人之前曾接受干擾素治療並成功清除C肝病毒,再扣除這兩年已接受口服C肝新藥者,估計有21萬人尚待治療。

▲C肝新藥約9成病毒可完全消失,仍須定期追蹤病毒量。(圖/奇美醫院提供)

▲C肝新藥約9成病毒可完全消失,仍須定期追蹤病毒量。(圖/奇美醫院提供)

陳時中表示,此次C肝新藥得以放寬,要感謝行政院支持,今年健保總額爭取到更多的健保C肝用藥專款經費,預計108年經費可望增加至65億元,其中總額協商51.66億元,以及國發會核定C肝專屬0.2%總額成長率之預算約13億元,總金額較107年增加約三成。

健保署長李伯璋表示,過去用干擾素治療C肝時,很多病人都有嚴重副作用,因無法忍受停藥。C肝是台灣的國病,病人數仍持續上升,現在在部長協助下,從國發會拿到更多的錢,讓台灣病人來治療,對於健保未來花費會省掉很多。

不過,被問到放寬C肝新藥給付會排擠其他醫療資源嗎?陳時中表示,此次是以「量出為入」的方式與國發會爭取;李伯璋則說,過去C肝用藥花費約20多億,放寬後將增至30幾億,「但病人越認真治療,後面省越多。」若C肝初期放任不理,數年後變成肝硬化需要肝移植,健保反而要花更多的錢幫患者治療。

▲C肝陳時中。(圖/記者嚴云岑攝)

▲C肝全口服新藥「不再設限纖維化」,7年至少造福21萬病患。(圖/記者嚴云岑攝)

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