腹痛靠吃止痛藥 竟拖到胃癌四期「轉移腹膜腔」

▲一名52歲王先生上腹部痙攣疼痛近三年，確診胃癌且腹腔轉移。（圖／台中慈濟醫院提供）

記者趙于婷／台北報導

一名52歲王先生上腹部痙攣疼痛近三年，但因害怕做胃鏡，一直當成胃潰瘍復發，只靠成藥止痛，痛到受不了就醫檢查，才發現是胃癌第四期且已腹膜腔轉移，最後透過藥物和進行「腹腔溫熱化療」才改善病情。

收治該病例的台中慈濟醫院一般外科主任余政展指出，台灣約4成胃癌病人一診斷就是晚期，腹膜腔轉移的胃癌就屬第四期癌症，大部份以腹腔擴散轉移表現，以往這類病人對靜脈注射化療反應不佳，透過多科會診後，決定使用「腹腔溫熱化療」。

余政展說明，腹腔內溫熱化學治療除了高溫本身可以傷害癌細胞外，藥物直接作用在腹腔，轉移病灶接受到最高藥物濃度，淋巴和肝臟的藥物濃度也可以提高，高溫加上藥物更能產生協同作用、增加療效，且藥物可穿透2.5毫米，較大病灶則透過手術切除，有助提高病人存活率。

腹腔溫熱化療中心召集人大腸直腸科醫師方佳偉進一步說明，一般靜脈注射化療藥無法對付轉移腹腔的癌細胞，溫熱化療是以「腹腔灌注」，讓腹腔內腫瘤細胞直接泡在化療藥物中一到兩小時，讓藥物更容易穿透癌細胞，直接徹底毒殺殘存癌細胞。

方佳偉強調，根據醫學研究報告指出，接受溫熱化療病人存活率比沒有做多一倍以上，尤其大腸癌腹腔轉移病人，以前5年存活率不到2成，多做這項治療，5年存活率接近4成，且根據過去的治療經驗，對腫瘤控制有明顯改善，並有助提高腹腔轉移治癒率。