不用打針！治療「子宮內膜異位」新選擇...常經痛的注意啊

▲藥師談治療子宮內膜新藥。

文／藥師段方琪

最近美國食品藥物管理局核准了一款藥Elagolix用於治療子宮內膜異位症，是台灣尚未通過的新藥。Elagolix是一種口服促性腺激素釋放（Gonadotropin-Releasing Hormone,GnRH）拮抗劑，用於治療子宮內膜異位症（Endometriosis）和子宮肌瘤（Leiomyoma）疼痛。

所謂子宮內膜異位就是子宮內膜長在不對地方，例如長在卵巢、腹腔等地方，子宮內膜異位的女生很多不知道自己這個症狀，這種女性常會有月經疼痛情形，甚至影響到日常生活，但是大多都是服用止痛藥而無就醫，會發現此病，常常是因為婚後發現自己不孕，檢查後才知道有此情形。

▲許多女性會忽略自己有子宮內膜異位的問題。（圖／達志／示意圖）

一般醫師治療方式會外科手術開刀緩解，另外許多醫師會開一些賀爾蒙製劑來緩解，例如：

1.柳菩林 LEUPLIN-DEPOT

可抑制血清動情素（estradiol）濃度，使子宮內膜異位萎縮，但是通常排卵會受到抑制，月經會停。

2.療得高 Danazol

是一種合成的男性賀爾蒙，讓體內達高男性性素而使雌性素低下，進而抑制子宮內膜異位症的生長。

3.黛美痊 Gestrinone

是藉由與類固醇接受體的作用，而抑制卵巢合成雌激素及黃體激素，直接抑制子宮內膜異位部分的成長。

介紹一下Elagolix這新的藥物是一種促性腺激素釋放（GnRH）受體拮抗劑，作用跟以往只能注射的GnRHa效果類似，而且因為是口服劑型使用上比較方便，止痛效果也好。何謂促性腺激素（GnRH）釋放？它的主要功能是使垂體釋放卵泡刺激素（FSH）和黃體激素（LH），而本藥是透過與腦垂體中的促性腺激素釋放（GnRH）受體競爭性結合，來抑制GnRH訊號傳遞，進而抑制黃體生成素（LH）和濾泡刺激激素（FSH），以減少卵巢性激素、雌二醇和黃體酮的分泌而達到改善子宮內膜異位疼痛，這個新藥提供給不想打針的女性多個治療選擇。

資料來源:
https://www.medscape.com/viewarticle/899731
 

段方琪藥師，英國Bradford University碩士，曾任台大醫院護理師、長庚醫院藥師、榮民製藥經理、連鎖藥妝藥師。

這裡悶、那裏痛，親友說吃這個藥卡有效？看病領藥怎麼吃老霧煞煞？用藥治病、要命可能只在一線之間，可不能一知半解！《ETtoday健康雲》開闢新專欄「藥師站台」，歡迎來信提出你的用藥難題，我們將請專業藥師來解答你的疑惑，幫你顧健康！信箱：[e-mail]
◎鎖定每日刊文，看看專家怎麼解開難題！

★圖片為版權照片，由達志影像供《ETtoday新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經達志影像許可，不得部分或全部轉載！