暴牙下顎短、嘴巴閉不攏恐是「小下巴」 易有心血管疾病

▲孩子有暴牙、嘴巴閉不攏或是常常咬到牙肉，可能是小下巴症狀。（圖／達志示意圖）

記者趙于婷／台北報導

你的孩子有暴牙、嘴巴閉不攏或是常常咬到牙肉嗎？當心是「小下巴」。長庚醫院矯正科兒童牙科主治醫師羅秋美指出，嚴重的小下巴會有咬合問題，可能造成「顳顎關節症候群、睡眠呼吸中止症」，進而衍生心血管疾病、腦中風等高風險疾病，一旦過了9-12歲黃金治療期，成人就必須評估做正顎手術。

羅秋美指出，從正面看一般人下巴長度大約是人中長度的2倍，明顯短小又內縮的小下巴，除了造成暴牙，還常常伴有咬合的問題，尤其吃硬東西時，下門牙有時會咬到上牙床的牙肉，顳顎關節也會受波及，進而影響咀嚼功能、骨骼面相，甚至造成長期頭疼等併發症。

小下巴的孩子往往在飲食上相當不方便，羅秋美進一步說明，這樣的孩子通常愛吃軟食，因為吃到費力咀嚼的食物就會覺得咬不動、覺得累，此外，還會遇到呼吸不順的問題，因為縮進去的小下巴會影響到鼻咽的結構位置，使呼吸道受到壓迫，尤其是躺著時會更明顯，容易打鼾、睡不好，甚至衍生睡眠呼吸中止症。

▲醫師提醒，如果有小下巴問題，應把握在9至12歲治療最佳。（圖／達志示意圖）

青少年一生中下顎生長期時間很短，根據美國矯正學會建議，兒童應於7歲時與醫師諮詢齒顎矯正檢查可做矯正評估，也可同時進行小下巴檢查。羅秋美提醒，如果有小下巴問題，應把握在9至12歲治療最佳。

羅秋美強調，一旦拖過黃金治療期，小下巴就會定型，不僅會有暴牙、亂牙，嚴重的小下巴問題可能造成顳顎關節症候群、睡眠呼吸中止症，衍生心血管疾病、腦中風等高風險疾病。另外，也要特別注意家族遺傳，如果父母屬於臉型較短，或有小下巴的情況，更要注意孩子下巴發育，7歲就應至牙科檢查。

▲醫師指出，現今有最新的矯正技術，可佩戴20到22小時治療。（圖／記者趙于婷攝）

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