腰痛、發燒要小心! 你可能罹罕病「化膿性脊椎炎」

腰痛。(圖/記者李佳蓉攝))
▲化膿性脊椎炎會先出現腰痛的情況。(圖/翻攝自pixabay)

生活中心/綜合報導

苗栗一位60歲的陳先生因發燒、腰痛至醫院急診就醫,醫師檢查發現其背部有傷口,並有流膿的狀況,詢問病史後發現病人之前在其他醫院剛開完脊椎手術,且血糖控制不良,導致免疫下降,確診為「化膿性脊椎炎」合併硬腦膜膿瘍。

大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示,化膿性脊椎炎是屬於罕見的疾病,當免疫力下降時很容易會發生,通常一開始會有腰痛、全身不適的情形,接著出現發燒、下肢無力、小便困難等症狀,嚴重時會導致癱瘓,由於症狀與其他疾病類似,因此診斷較困難。曾遇過一位40歲的病人,誤以為腰痛是因職業傷害影響,因此找民俗療法治療,沒想到狀況反而加重,到醫院接受檢查才發現是罹患化膿性脊椎炎。

化膿性脊椎炎發生時,脊椎骨中間的間隙被侵蝕掉(如紅色圈圈處),膿水壓迫到大神經,因此容易造成下肢疼痛的現像。(圖/大千綜合醫院提供)
▲化膿性脊椎炎發生時,脊椎骨中間的間隙被侵蝕,膿水壓迫到大神經,因此容易造成下肢疼痛的現像。(圖/大千綜合醫院提供)

過去治療化膿性脊椎炎的手術,需先進行前位(身體正面)手術來清創,之後再以後位(身體背面)手術固定脊椎,進行前位手術時因會經過大動脈、輸尿管等處,風險高且失血量大,因此手術後病人需進到加護病房密切觀察。容醫師表示,現行技術進步,清創與固定脊椎都可以後位手術進行,大大降低病人的風險,且恢復狀況也較過去良好許多。

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由於化膿性脊椎炎的症狀判斷不易,容醫師建議民眾若有出現症狀時務必盡快就醫,才能及早治療降低嚴重性。

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