左眼失明完全無感？ 針眼就醫才知眼後腫瘤已如乒乓球大

▲雙和醫院眼科醫師沈筠惇說明患者眼後腫瘤如拼乒乓球大，壓迫神經導致失明。（圖／雙和醫院提供）

記者洪巧藍／台北報導

一名婦人因為針眼就醫，視力檢查時驚覺左眼已經完全失明，近來她常跌倒，立體感變得不好，原來都是因為只剩下一隻眼睛可以看惹禍。醫師表示，人眼有視力代償功能，單眼惡化毫無自覺並不少見，進一步檢查則發現患者左眼正後方藏著一顆乒乓球大小的腫瘤，壓迫到視神經才造成問題。

收治個案的雙和醫院眼科醫師沈筠惇表示，婦人一開始因為針眼問題到眼科診所，做一般視力檢查的時候才發現，一閉上右眼世界立刻漆黑一片，左邊在不知不覺中已經失明，但進一步檢查眼球並沒有特殊異常，判斷問題應該在眼球後方，被轉往雙和醫院。

經過顱部MRI以及視也檢查之後，發現顏女士顱內有個腫瘤，位置在左眼眼眶骨的正後方，靠近顱底的位置，腫瘤大到壓迫視神經，才導致失明。這類長在額葉和顳葉之間的腫瘤被稱為「蝶骨嵴腦膜瘤」，其實並不常見。

▲患者左眼失明，卻因為雙眼視力的代償功能毫無自覺。（圖／雙和醫院提供）

沈筠惇說，因為患者的腫瘤藏在眼睛後方，無法從眼球正面動手術，只能從後方開顱進入才能根除病灶，十分棘手。後來醫療團隊耗時6小時，才順利在避免傷及眼周重要神經血管的前提下割除腫瘤，完成手術。

隔天她就重見光明，視力恢復良好。雖然腫瘤還有復發可能，不過這類腫瘤通常成長緩慢，要再發生到影響視力的情況不易，只要定期回診檢查即可。

▲雙和醫院眼科醫師沈筠惇助患者切除眼後腫瘤重獲視力。（圖／記者洪巧藍攝）

但為何左眼已經沒有視力卻無法察覺？沈筠惇解釋，人的眼睛有分為慣用眼以及非慣用眼，若是非慣用眼那側發生問題通常比較不容易發現，且雙眼視力互相有代償功能，比較難以自覺。像這位女性也僅有走路常跌倒、立體感變差等情況，還以為是老化，根本沒想到是眼睛的問題。

沈筠惇提醒，民眾可以偶爾「睜一隻眼、閉一隻眼」測試兩眼視力，定期接受視力檢查，確保眼睛視力狀態正常。