皮膚癢一年看病151次 藥師「家訪」教他2招就見效

▲皮膚癢一年看病151次，藥師「家訪」教他2招就見效。（圖／示意圖，非文中當事人／記者季相儒攝）

記者嚴云岑／台北報導

罹患糖尿病的李老先生因過敏性皮膚炎、腸胃不適等症狀反覆就醫，一年看病次數多達151次，藥師到府訪視後發現，他誤把糖尿病藥物的盜汗、四肢無力等副作用當成感冒，加上長期塗抹類固醇藥膏，造成皮膚薄化，改用濕潤紙巾或乳液塗抹搔癢處後，一週後症狀大為改善，隔年的就診次數降至16次，大幅下降了89%。

為避免民眾重複用藥，提升用藥安全，中央健康保險署針對門診高利用保險對象，自2010年起委由藥師公會全國聯合會執行「高診次暨複雜用藥者藥事照護計畫」，以全年門診就醫次數≧90次為篩選範圍，加以就醫院所超過6家，或領有多張慢性病連續處方箋為輔導對象，由藥事人員親自到宅輔導正確用藥。

藥師公會理事長古博仁表示，健保署提供每位高診次民眾每個月1次、總計8次的藥師到府訪視服務，幫助患者檢視、分類多餘藥品，若有需求會直接與醫師聯絡，平均4.5次就會見效果。

▲藥師到宅服務也會教病患讀藥品說明。（圖／示意圖／記者李康毓攝）

不過，他也提到，並不是每次訪視都很順利，「被拒絕的機率高達40%」，還有藥師到鄉下訪視時被狗咬，病患一開始懷著戒心，只會拿出一點點藥品，約進行3~4次家訪時，才會把「壓箱寶」全數搬出來讓藥師檢視。

根據健保署統計，去年計有5101人保險對象接受藥師到宅用藥輔導，每人平均就醫次數較接受服務前1年同期下降20%，門診醫療點數較前1年同期下降13%，總計減少醫療費用支出約3,563萬點。在114位參與計畫的藥師中，有37位不論服務態度及受輔導者門診醫療費用下降率超過17%，獲得健保署的獎勵與表揚。